Палео диета что это такое?

Что такое палео диета

В этой статье мы расскажем вам про ключевые принципы этого нетипичного плана питания.

Независимо от того, в чем заключается ваша основная цель – в избавлении от лишнего жира, наращивании большего количества мышечной массы или формировании рельефного телосложения, грамотная диета является ключевым элементом, необходимым для достижения успеха.

Совершенно очевидно, что продукты питания, которые ежедневно поступают в ваш организм, являются одним из первостепенных факторов, определяющих ваш внешний вид. Неграмотный выбор пищи негативно отражается на эстетике телосложения. И напротив, если при формировании рациона вы отдаете предпочтение только высококачественным питательным продуктам, вы можете быть уверены, что это позитивно повлияет на вашу фигуру.

Одним из наиболее популярных планов диеты, о котором вы, вероятно, не раз слышали от приверженцев здорового образа жизни или читали в специализированных книгах и журналах, является палео диета. В чем заключается суть этого плана питания и действительно ли он способен дать ощутимые результаты? Понимая концепцию, лежащую в основе палео диеты, вы сможете получить четкое представление о том, подходит ли эта диета конкретно для вас. В этой статье мы расскажем вам про ключевые принципы этого нетипичного плана питания.

Палео подход

По сути, в основе палео диеты (сокр. от «палеолитическая диета») лежит подход к питанию, который восходит к доисторическим временам и пытается воссоздать рацион питания пещерного человека.

Бесспорно, со времен наших дальних предков подход к питанию значительно эволюционировал, появилась масса новых кулинарных процессов и современных технологий обработки и сохранения пищи. В то время как пещерным людям приходилось самостоятельно добывать продукты питания путем охоты или собирательства, сегодня нам достаточно просто отправиться в продуктовый магазин, где мы можем выбрать на свой вкус из сотни обработанных и готовых к употреблению пищевых продуктов.

Проблема заключается в том, что ввиду всех произошедших изменений пищевая ценность нашего ежедневного рациона значительно ухудшилась, поскольку в современном мире мы вынуждены потреблять пищу не в том виде, в каком это естественным образом задумывалось природой.

Концепция палеолитической диеты предусматривает возвращение к доисторическим временам. Этот подход к питанию предполагает отказ от любых обработанных продуктов и сосредоточение внимания на продуктах естественного природного происхождения.

По сути, если определенные продукты были общедоступны тысячи лет назад, почему они не могут составлять основу нашего рациона в настоящее время? В рамках концепции предполагается, что ежедневный рацион должен в первую очередь состоять из мяса, рыбы, разнообразных свежих фруктов и овощей, а также орехов и семян.

В ходе палео диеты предусматривается исключение из рациона молочных продуктов, злаков, круп, бобовых культур, овощей с высоким содержанием крахмала, жирных сортов мяса, а также продуктов, которые отличаются очень высоким содержанием соли (например, колбасные изделия и соленые орехи). Исключением являются растительные масла, использование которых, как правило, допускается в умеренных количествах.

Преимущества палео диеты

Каковы основные плюсы палео диеты? Подойдет ли данный план диеты именно для вас?

Палео диета помогает эффективно контролировать уровень сахара в крови. В современном мире, где многие люди страдают от непрерывных перепадов уровня сахара в крови, уже один этот факт оказывается чрезвычайно полезным аспектом палео подхода.

Чем более стабилен уровень сахара в крови, тем менее вероятно, что вы будете испытывать тягу к вредной пище. Доказано также, что палео диета помогает побороть постоянную усталость и снижает потенциальный риск развития сахарного диабета 2 типа.

Поскольку рацион палео диеты отличается высоким содержанием полезных жиров ввиду частого потребления семян и орехов и в то же время поставляет малое количество насыщенных жиров из-за ограничения потребления молочных и мясных продуктов, палео диета содействует снижению уровня холестерина и, следовательно, уменьшению риска развития заболеваний сердечно-сосудистой системы.

При следовании палео диете у вас не возникнет проблем с получением достаточного количества белка, который необходим для эффективного сжигания жира и наращивания мышц, поскольку практически каждый прием пищи предусматривает потребление постного мяса. А включение в рацион широкого спектра различных фруктов и овощей поможет вам снизить потребление калорий, что будет весьма полезно в плане избавления от лишнего веса.

Если вы стремитесь нарастить мышечную массу, что требует профицита калорий, вы можете просто добавить в рацион больше орехов и семян. Таким образом, вы сможете и повысить потребление калорий, и получить больше полезных жиров.

Поскольку палео диета исключает потребление любых форм обработанных и рафинированных углеводов, естественно, для большинства людей это будет означать снижение потребления калорий. К тому же, без десяти различных вкусов чипсов и восьми различных видов круп вам будет гораздо проще адаптироваться к новому плану питания и достичь желаемых результатов.

Проблемы, связанные с палео диетой

В чем заключаются недостатки палео диеты, если таковые имеются?

Самая большая проблема, с которой вы можете столкнуться в ходе палео диеты и которую можно легко преодолеть при грамотном планировании питания, заключается в том, что, если вы очень активный человек и регулярно выполняете большие объемы силовых тренировок, вам будет труднее получить достаточное количество необходимых сложных углеводов. Хотя вы будете получать определенное количество углеводов из фруктов и овощей, чтобы обеспечить организм достаточным количеством калорий из углеводов, вам придется кушать их чуть ли не целый день без перерыва. Организму довольно трудно обрабатывать за раз такое большое количество клетчатки, а потому если вы стремитесь к калорийности потребляемой пищи 4000+ в день, при том, что 2000 калорий должны поступать из углеводов, вам придется очень сильно постараться, чтобы выстроить грамотный план питания. Поскольку в процессе высокоинтенсивных тренировок единственным эффективным источником топлива считается глюкоза (жиры не способны оптимально поддерживать высокоинтенсивную физическую активность), это приводит к потенциальным проблемам в ходе палео диеты. Однако выход есть всегда.

Надежный способ обойти эту проблему – сосредоточиться на потреблении фруктов с высоким содержанием углеводов, таких как бананы, вишни и ананасы, которые поставляют более 100 калорий на 200г / крупный плод.

Еще один вариант – включить в рацион полезные необработанные злаки, такие как коричневый рис или овес. Конечно, добавление их в рацион выходит за рамки концепции палео диеты. Однако если ваше отклонение от плана питания ограничится только этими полезными натуральными источниками углеводов, вы будете по-прежнему пользоваться всеми преимуществами, которые предлагает палео подход, и при этом получать необходимое количество углеводов для повышения энергии и восстановления запасов гликогена в мышцах.

Следуя палео диете, некоторые люди могут столкнуться с еще одной проблемой. В частности, атлетам, которые придерживаются вегетарианского подхода, будет очень трудно получить необходимое количество белка. Поскольку концепция палео диеты исключает потребление большинства вегетарианских источников белка, таких как лебеда, соя, чечевица, нут и другие бобовые культуры, у вегетарианцев остается не так уж много альтернативных вариантов.

Атлетам-вегетарианцам, которые следуют палео диете, рекомендуется рассмотреть вопрос о приеме протеиновых порошков для полноценного удовлетворения потребности в белке. Разумеется, это выходит за рамки палео диеты, которая не допускает потребления молочных продуктов и яиц, однако в частном случае такой шаг будет вполне оправданным.

С чего начать

Если вы всерьез решили изменить привычный образ жизни и начать следовать палео диете, прежде всего вам придется отказаться от потребления всех типов обработанных углеводов и полуфабрикатов. После этого вам необходимо будет постепенно исключить из рациона молочные продукты, жирное мясо и бобовые культуры. На первоначальных этапах это может показаться нелегкой задачей, однако, с течением времени вам станет проще адаптироваться к своеобразному рациону палео диеты.

Очевидно, палео подход не может быть классифицирован как очень низкоуглеводная диета, наподобие плана Аткинса, поскольку он предусматривает потребление большого количества фруктов и овощей. Тем не менее, этот план питания предлагает многочисленные преимущества для здоровья, которые обеспечат оптимальное функционирование организма и помогут вам эффективно добиться желаемого телосложения и поддерживать нормальный вес.

Читайте также  Сколько чипсов можно есть в день?

Почему не уходит вес

Слежу за питанием, занимаюсь фитнесом — а цифра на весах не меняется! Узнали себя? Давайте вместе разберемся, в чем причина и стоит ли расстраиваться!

Автор: Татьяна Минина

Дата публикации: 23.12.2020

Взвешиваться, конечно, надо регулярно. Но первые месяцы занятия фитнесом меняются не килограммы, а состав и объемы тела! Поэтому обязательно дополните весы обычной сантиметровой лентой.

Вес и размер одежды

Если вы не сидите на жесткой диете, то от упражнений уходят жировая прослойка и лишняя вода и растет мышечная ткань. Именно в этом и кроется тайна цифры на весах.

Многие считают, что, если они не занимаются чисто силовыми тренировками, мышцы у них не растут. Между тем, если вы вели сидячий образ жизни, ваши мышцы фактически атрофированы. Когда вы начинаете их нагружать пусть даже ходьбой или йогой, они восстанавливают генетически заложенную форму и объемы.

Физиологически мышцы у мужчин должны составлять около 40% тела, у женщин около 30%. Это у обычных здоровых людей, а не у «качков»! У тех еще больше.

Постарайтесь найти баланс между питанием и тренировками, весами и сантиметром — и ваша цель будет достигнута.

А теперь внимание: мышечная ткань примерно на 30% тяжелее жировой. Поэтому и получается: жировая прослойка снижается, а цифра на весах не уменьшается. Берем сантиметр и измеряем объемы талии, бедер, каждого бедра по отдельности в широкой части и так далее. Если делать обмер раз в неделю, будет четко видно, как меняется наше тело. Если же и цифра на весах стоит, и сантиметры не уменьшаются, значит, что-то не то с программой тренировок либо питанием.

Работа над ошибками

Как правило, причины «неухода» веса кроются в одной или нескольких из следующего списка.

Ошибка 1: неподсчет калорий в еде. Занятия фитнесом дают право на прибавку не более 200 ккал в день тренировки, причем получить их надо из белка и сложных углеводов. Увы, практика показывает, что многие считают: «Я потратила много энергии, можно себе похволить одно пирожное…» — и в итоге набирают калорийность за счет жиров и сахара! Может случиться даже самое страшное: цифра на весах вырастет! Это однозначно означает, что вы едите слишком много. Организм получает у вас достаточно энергии, чтобы не сжигать припасенный жир.

Ошибка 2: график тренировок. У 60% тех, кто жалуется на слишком медленное похудение, фитнес-тренировки происходят или слишком редко, или слишком коротко. На самом деле исследования показывают, что для похудения надо заниматься по 1 часу 5−7 раз в неделю! Но это не означает, что вы должны ежедневно таскаться в спортивный клуб либо в поте лица бегать дома. Половину дней достаточно быстрой ходьбы или умеренных упражнений на коврике. Оставшиеся 3−4 раза, конечно, хорошо бы посвятить более целенаправленной тренировке, направленной на развитие силы и выносливости, изменение пропорций тела.

Ошибка 3: несбалансированная нагрузка. Для похудения рекомендуются длительные (от 30 минут) тренировки низкой и средней интенсивности. Такой режим можно обеспечить и ходьбой или аэробикой, и гантелями с тренажерами. Секрет в том, чтобы отягощения были небольшими, повторений много, а отдых короткий. Тем не менее, у некоторых новичков тренировка получается либо слишком тяжелой — тогда человек начинает тренироваться реже либо получает травму или состояние перетренированности. Все три варианта снижению цифры на весах не способствуют. Но еще чаще люди тренируются слишком расслабленно, делая большие перерывы, отвлекаясь на селфи и мессенджеры … А если при этом еще считать, что раз потренировался, можно съесть чуть побольше, неудивительно, что жир не уходит, а то и нарастает. Хотя нетренированные мышцы укрепятся и в таком режиме.

Ошибка 4: «синдром отличника». Перфекционизм — беда людей старше 30 лет. Человек собой никогда не занимался, около 40 вдруг понимает, что надо худеть – и кидается срочно приводить себя в порядок. В один день проводит и тренировку на силовых тренажерах, и кардиотренировку, и процедуры по телу, и еще разгрузочный день устраивает. Рано или поздно «ударники» начинают страдать от того, что не видят быстрого результата, начинают ненавидеть фитнес, в итоге – депрессия и возвращение к сидячему образу жизни. Пожалуйста, втягивайтесь постепенно и помните, что оптимальный темп похудения – 2 кг за месяц!

Ошибка 5: страх «перекачаться». Наиболее частые представители — конечно же, женщины. Они сразу после занятия обнаруживают у себя перекачанные ноги или руки и перестают тренироваться либо снижают нагрузку до бесполезной. Да, мышцы новичка действительно становятся заметнее за первые 3−6 месяцев. Не столько за счет «накачки», сколько потому что уходит жир, а мышцы оказываются на поверхности плюс из дряблых становятся плотными. Плюс полчаса-час после тренировки мускулы кажутся больше, чем они есть. Во время тренировки сосуды мышц качают кровь как насос. Когда вы останавливаетесь, «насос» сразу не выключается, поэтому еще минут 20−30 мышца выглядит набухшей.

Онлайн консультации врачей
в мобильном приложении Доктис

Дежурный терапевт и педиатр консультируют бесплатно

Что такое палео-диета и почему сегодня она набирает популярность

Мода на различные системы питания так же изменчива, как и любая другая. Сегодня все чаще можно слышать о палео-диете, или диете Каменного века. Но подходит ли она современному человеку? Специалисты спорят до сих пор.

Кто придумал палео-диету?

Автором палео-диеты чаще всего называют немецкого гастроэнтеролога Вальтера Л. Вёгтлина. В 1975 году он опубликовал книгу «Диета Каменного века: Основано на глубоком изучении экологии и рациона человека». В ней он напомнил, что по сути человек является хищником, и в далеком прошлом основу его рациона составляли мясо и жиры, а углеводов он потреблял сравнительно немного. Ученый не исключал, что именно такое питание является наиболее здоровым.

Основные принципы палео-диеты

Адепты палео-питания говорят, что мы можем попробовать повторить рацион людей, живших во времена палеолита. Тогда сельского хозяйства еще не было, поэтому люди питались тем, что могли взять от природы. Основу рациона составляли мясо, рыба, орехи, фрукты и растения, которые люди находили, но не выращивали специально.

Рацион палео-диеты: что можно

  • Мясо. Если вы строгий приверженец палео, то мясо диких животных и птиц. Если адаптируете систему под требования времени, то можно есть говядину и свинину, но животные должны быть выращены на естественном корме
  • Яйца
  • Морскую и речную рыбу, по возможности не выращенную специально, а выловленную в естественных водоемах
  • Дикие орехи и семена
  • Фрукты и овощи, выращенные без применения удобрений
  • Морскую соль, сушеные травы в качестве приправ
  • Растительные масла из авокадо, оливок, кокоса, грецкого ореха
  • Грибы
  • Воду, настои трав, кокосовое молоко

Рацион палео-диеты: чего нельзя

  • молоко и молочные продукты
  • хлеб, зерновые и крупы (хотя некоторые ученые полагают, что во времена палеолита злаковые уже были в рационе, так что можете сделать себе послабление)
  • бобовые
  • картофель (можно заменить бататом)
  • сахар (используйте естественные подсластители, например, мед)
  • полуфабрикаты, фастфуд, любую рафинированную или консервированную пищу

Режим палео-питания

Сторонники «палеонтологического» питания советуют не только приблизить наш рацион к рациону предков, но и скорректировать режим питания и активности. В частности, есть умеренно (хотя размер порции не ограничивается) и только тогда, когда вы испытываете чувство голода. Не залеживаться на диване: наши далекие предки не могли этого себе позволить. В идеале время физической активности должно превосходить то время, которое мы тратим на прием пищи.

Читайте также  Казеинат кальция что это такое?

Палеонтологический фитнес

Со временем палео-диета для многих перестала быть просто системой питания и стала особой системой жизни. Именно поэтому сегодня существует даже особый вид фитнеса ­– MovNat (эволюционный или палеонтологический фитнес). Его автор Эрван Ле Корре создал систему упражнений, которые основаны на движениях человека в естественных условиях. MovNat включает такие элементы, как ходьба бег прыжки, балансировка, ползанье, скалолазание, плаванье, удары, захваты и т.д.

Палео-диета: плюсы

Несмотря на то, что палео-питание вызывает споры, за ним признают и несомненные плюсы. Например, это исключение из рациона рафинированной пищи, фастфуда, газированных напитков, «быстрых» углеводов. Все эти продукты обычно негативно сказываются на состоянии организма. Правда, никто не мешает нам и так удалить их из нашего меню.

Палео-диета: сомнения

Ученые справедливо указывают на то, что со времен палеолита человек и его пищеварительная система сильно изменились.

Например, палео-диета не предполагает употребления молока. Древние люди не могли его переваривать: фермент лактаза, расщепляющий молоко, вырабатывался у них только до 5 лет. У современных людей в результате различных мутаций этот фермент сохраняется и во взрослом возрасте, поэтому мы можем пить молоко.

Этот и другие примеры заставляют сомневаться в том, что палео-диета действительно подходит современному человеку. Может быть, ее время миновало?

Палео-диета: минусы

Ученые указывают на ряд моментов палео-диеты, которые могут представлять серьезную угрозу для здоровья. Во-первых, это большое количество белка, которое негативно сказывается на работе почек. Во-вторых, (если соблюдать все правила) в пище содержится большое количество грубых волокон, которые тяжело переваривать, для этого должны быть соответствующие бактерии. В-третьих, скорее всего, чтобы палео-диета действительно способствовала оздоровлению, человеку нужно вернуться к образу жизни далеких предков. А это, к сожалению или к счастью, уже невозможно.

10 ошибок, которые совершают люди при приеме витаминов, микроэлементов и БАДов

Как принимать витамин Д, Омегу-3 и железо, чтобы извлечь из них пользу, а не вред? Почему стоит внимательно изучать состав спортивных БАДов? Что еще кроме гиалуроновой кислоты и коллагена полезно для нашей кожи? Врач высшей категории, эндокринолог Либеранская Наталья Сергеевна делится полезными рекомендациями, которые помогут справиться с сезонным авитаминозом и сохранить здоровье.

Ошибка №1. Не контролировать уровень витамина Д

Витамин Д положительно влияет на инсулинорезистентность и обмен веществ, способность организма противостоять ОРВИ и окислительному стрессу, снижает риск развития онкологических заболеваний и отклонений в развитии плода во время беременности. Более того, «солнечный» витамин Д помогает не хандрить и снижает болевые ощущения во время родов.

В регионах с низким уровнем инсоляции (к ним относится Санкт-Петербург) дефицит витамина Д крайне распространен. Однако принимать его в профилактических целях не стоит, поскольку витамин Д – это все-таки стероидный гормон. Только после специального лабораторного анализа крови на Д-гормон можно узнать его уровень в организме, после чего корректировать дефицит.

Ошибка №2. Принимать кальций без нормализации витамина Д и магния

Кальций — важный минерал, который поддерживает хорошее состояние костей и зубов, отвечает за свертываемость крови и рост, поддерживает тонус мышц и нервной системы. Достаточное поступление кальция необходимо для профилактики и лечения остеопороза, а также артериальной гипертензии.

Но кальций не усваивается, если в организме есть дефицит витамина Д и магния. Принимать кальций в этом случае просто бессмысленно.

Ошибка №3. Не знать, какой витамин Д принимать

Холекальциферол — неактивная форма витамина Д, именно она нужна для коррекции его дефицита, чтобы все системы организма работали исправно, и вы чувствовали себя хорошо. Препарат холекальциферола безопасен — вероятность передозировки мала. Но есть другая, активная форма витамина Д — кальцитриол. Его можно принимать только под контролем врача и по медицинским показаниям.

Ошибка №4. Принимать витамин D — не всегда значит нормализовать его уровень

Витамин D плохо усваивается в следующих ситуациях:

  1. Проблемы с желчным пузырем (вернее, с желчным оттоком) — витамин D является жирорастворимым, а желчь необходима для всасывания жиров.
  2. Воспалительные заболевания кишечника и нарушение микрофлоры.
  3. Избыточный вес — D-гормон депонируется жировой тканью, поэтому пациентам с ожирением нужно принимать витамин Д в бо́льших дозах.
  4. Генетические отклонения — отсутствуют рецепторы, восприимчивые к витамину D.

Ошибка №5. Игнорировать Омега-3

Для чего принимают Омега-3 полиненасыщенную кислоту? Она сохраняет остроту зрения, красоту и защищает эндотелий сосудов от повреждений. головной мозг на 30% состоит именно из Омега-3 жирных кислот. Вещество не синтезируется в организме самостоятельно. К сожалению, даже приверженцы Средиземноморской диеты не всегда получают достаточное количество Омега-3. Жирная кислота содержится в жирной рыбе, льняном, облепиховом и горчичном маслах.

Взрослым ежедневно следует принимать 2 г Омега-3 — и даже больше.
Точная дозировка может быть подобрана после анализа, который называется Омега-3 индекс.

Преимущество Омега-3 в капсулах перед той же красной рыбой заключается в хорошей очистке жирных кислот от вредных примесей, которые мы можем получать вместе с рыбой, пойманной в водоеме.

Ошибка №6. Не различать Омега-3 и Омега-6

Омега-3 и Омега-6 относятся к полезным и важным для организма ненасыщенным жирным кислотам. Однако принимать Омега-6 дополнительно нет необходимости — этот компонент мы в достаточном количестве получаем из пищи из растительных масел, мяса птицы, овсянки и др. Избыток Омега-6 может сыграть на руку воспалительным процессам в организме.

Ошибка №7. Игнорировать железо (ферритин)

Дефицит железа приводит к анемии, быстрой утомляемости, мышечной слабости, сухости кожи, выпадению волос. Женщины находятся в группе риска по потере железа из-за менструации, не получают нужное количество этого микроэлемента и вегетарианцы.

Ошибка №8. Принимать железо вслепую

В плане усвоения железо — особенно капризный микроэлемент. Принимать его следует особенно осторожно. Дело даже не в том, что препарат в каплях окрашивает зубную эмаль. Избыток железа откладывается во внутренних органах (печень, поджелудочная, щитовидная железа), приводя к серьезным нарушениям: гемохроматозу, циррозу, гепатиту, меланодермии (пыльно-бронзовый цвет кожи).

Железо плохо усваивается с молочными продуктами и кофе.

Напротив, витамин С, В12, фолиевая кислота способствуют благоприятному усвоению железа.

Если железо усваивается плохо, врач назначает специальные комплексы.

Ошибка №9. Спортивные БАДы — доверять и не проверять

Некоторые спортсмены для ускорения роста мышц и «сушки» принимают протеины. Одним из самых популярных сегодня является казеин, который изготавливается из обыкновенного коровьего молока. Протеин казеин — дешевый в производстве, однако подходит он далеко не всем. Чем вреден казеин? Попадая в организм, он превращается в казоморфин, который вызывает привыкание, может провоцировать воспаления слизистой кишечника, аутоиммунные заболевания, отечность и заторможенность.

Протеин казеин не следует принимать тем, у кого есть проблемы с ЖКТ, а также индивидуальная непереносимость лактозы и казеина.

Ошибка №10. Для кожи полезны не только коллаген и гиалуроновая кислота

После 35-40 лет кожа стареет. У многих женщин наблюдается недостаток пептидов коллагена и гиалуроновой кислоты: в этом случае на помощь приходит инъекционная косметология и капсулы — в качестве вспомогательного метода борьбы с признаками возрастных изменений.

Однако для кожи полезны и другие компоненты:

  • Половые гормоны;
  • Витамин С;
  • Сера;
  • Кремний;
  • Железо;
  • Цинк.

Консультация эндокринолога — вектор вашего внутреннего баланса!

Либеранская Наталья Сергеевна — эндокринолог, врач высшей категории с опытом работы более 10 лет. Наталья Сергеевна принимает пациентов с самыми разными проблемами и вопросами в рамках своей специализации — избыточный вес, сахарный диабет, проблемы с щитовидной железой, повышенная утомляемость и сонливость, беременность, менопауза, нарушение обмена веществ и работы эндокринных желез.

Наталья Сергеевна — автор популярного блога @doctor_liberanskaya, в котором регулярно дает подписчикам советы по поддержанию здоровья и терапии. Все рекомендации основаны на принципах научно-доказательной медицины и собственного профессионального опыта.

С 2017 года доктор Либеранская Наталья Сергеевна принимает пациентов в клинике Пирогова — вы тоже можете пройти консультацию эндокринолога высшей категории.

Читайте также  Табата 20 10 что это?

Чтобы прием был информативным и полезным для Вас, мы рекомендуем сдать анализы:

Пройти обследование быстро, без очередей и в удобное для вас время можно и в нашей клинике. Благодаря новейшему диагностическому оборудованию и команде квалифицированных специалистов лаборатории клиники Пирогова, вы можете быть уверены в объективных и достоверных результатах.

Пациенты из других городов могут проконсультироваться с ведущим эндокринологом Либеранской Н.С. онлайн с помощью сервиса «Онлайн-клиника Пирогова»!

Расшифровка анализа на антитела к коронавирусу — как понять результаты теста на Covid

COVID-2019 — это заболевание, вызванное новым коронавирусом под названием SARS-CoV-2. ВОЗ впервые узнала об этом новом вирусе 31 декабря 2019 года после получения доклада о группе случаев «вирусной пневмонии» в Ухане, Китайская народная Республика.
По возможности, все лица с признаками инфекции должны быть проверены. Кроме того, тестирование может потребоваться людям без признаков инфекции, которые находились в тесном контакте с больными или потенциально инфицированными людьми. До получения результатов анализов пациенты должны быть изолированы от других.
Диагностика COVID-2019 проводится молекулярно-генетическими методами — ПЦР. IgM, IgA и IgG — это различные типы антител, которые вырабатываются в ответ на введение бактерий или вирусов в организм.

Какие тест-системы используются?

На сегодняшний день наиболее распространены 3 вида тестов:

  1. Метод ПЦР — позволяет найти РНК коронавируса. Если РНК обнаружена, человек заражен. Если РНК не найдена, человек либо не заражен, либо заражен, но вирусная нагрузка очень мала, либо заражен, но вирус спустился в нижние дыхательные пути, или был заражен, но уже выздоровел.
  2. ИХА — экспресс анализ на определение антител. Это позволяет быстро выяснить, был ли пациент болен или болеет сейчас.
  3. ИФА — анализ на определение антител. Показывает не только наличие антител IgM и IgG, но и их количество. Другими словами, находится ли пациент на стадии заболевания, или у него уже сформировался иммунитет.

ПЦР-тесты используются для непосредственного определения наличия антигена, а не для определения наличия иммунного ответа или антител. Обнаруживая вирусную РНК, которая будет присутствовать в организме до появления антител или симптомов, тесты могут определить, есть ли у кого-то вирус на очень ранней стадии. Точность диагноза во многом зависит от используемых тест-систем.

  • АмплиТест SARS-CoV-2.
  • AmpliSens CoVs-Bat-FL.
  • АмплиСенс CoVs-Bat-FL.
  • Поливир SARS-CoV-2.
  • РеалБест РНК SARS-CoV-2.
  • Набор реагентов для выявления РНК коронавирусов SARS-CoV-2 и подобных SARS-CoV (ООО «ДНК-Технология-ТС», Москва);
  • Набор реагентов для выявления РНК коронавируса SARS-CoV-2 (ФГБУ «48 ЦНИИ» Минобороны России);
  • SBT-DX-SARS-CoV-2 (ООО «Система-БиоТех»);
  • Набор ООО «МедипалТех» из Дубны.

Что влияет на точность и достоверность ПЦР-тестирования?

Вопрос о достоверности анализа коронавируса не потерял своей актуальности с весны этого года. Вполне возможно, что пациент с характерными симптомами и изменениями, которые показала компьютерная томография, получит отрицательный результат ПЦР.

Причины, которые могут повлиять на результаты исследования:

  1. Низкая чувствительность некоторых тестов.
  2. Неправильный сбор и хранение биоматериала для теста. Согласно правилам отбора проб биоматериалов для ПЦР-диагностики, необходимо одновременно брать мазки из ротоглотки и носоглотки. Однако, когда в разгар эпидемии число инфицированных стало стремительно расти, медицинский персонал не всегда строго соблюдал все правила приема тампонов.
  3. ПЦР обнаруживает генетический материал вируса на ранней стадии, и если тест будет проведен через определенное время, он даст отрицательный результат, даже если человек продолжает болеть. Это связано с тем, что вирус запустил воспалительный процесс, но затем спрятался или умер из-за лекарств.
  4. Чаще всего недостоверный результат возникает при недостаточном ознакомлении с правилами и и действиями которые можно или нельзя выполнять перед исследованием.

Если результат ПЦР-теста положительный?

При нормальном состоянии здоровья положительный результат ПЦР-диагностики указывает на то, что заболевание только начинается или протекает бессимптомно. Самоизоляция в течение 14 дней с положительным ПЦР-тестом необходима независимо от наличия или отсутствия симптомов. Все бессимптомные инфицированные пациенты должны пройти повторное тестирование.

В первые дни после заражения анализ может показать слабо положительный результат. Такая ситуация часто возникает на начальном этапе инкубации — именно в этот период антитела только начинают синтезироваться. Еще одной причиной, по которой тест дает слабый положительный ответ, является ослабление инфекционного процесса на поздней стадии. Концентрация вирусных единиц постепенно снижается, а выработка антител уменьшается.

Ложноположительный тест на коронавирус возможен, если не соблюдаются правила транспортировки и хранения биоматериала.

Если результат ПЦР-теста отрицательный?

Отрицательный результат исследования возможен в двух случаях: человек не заражен или диагностический материал собран неправильно. Нельзя исключать, что концентрация патогенов в исследуемом образце может быть ниже порога чувствительности устройства. Однако такая ситуация встречается крайне редко, и если у врача есть сомнения, анализ можно повторить через некоторое время. Если результаты ПЦР-диагностики остаются отрицательными, значит, человек здоров. В противном случае, когда повторное тестирование дает положительный результат, это означает, что пациент заражен COVID-2019 и необходимо начать лечение.

Какие методы используются для обнаружения антител к SARS-CoV-2?

Очищенные белки SARS-CoV-2 используются для обнаружения антител. С помощью специфических агентов можно определить отдельные типы антител, такие как IgG, IgM и IGA (они могут быть определены индивидуально или в совокупности в различных комбинациях).

  • Экспресс-тесты — ИХА (ммунохроматографический анализа).
  • Лабораторные тесты — ИФА (иммуноферментный анализ), ИХЛА (иммунохемилюминесцентный анализ).

Иммунный ответ в случае COVID-19 развивается по классическим механизмам, в крови могут быть обнаружены антитела:

  • Класса IgM (доклинический, инкубационный период, появляется в среднем через 7 дней с момента заражения).
  • Класса IgA в качестве входных ворот при инфицировании становятся слизистые оболочки (IgA — антительный ответ является быстрым и может быть обнаружен за короткое время до начала синтеза антител IgG).
  • Класс IgG — появляются в среднем с 14 дня с момента заражения, независимо от развития заболевания.

Антитела IgA к коронавирусу

Антитела класса а (IgA) начинают формироваться примерно через 2 дня после начала заболевания, достигают пика через 2 недели и остаются в крови в течение длительного времени. Антитела класса IgA выявляются у 75% пациентов в первую неделю заболевания.

Антитела IgM к коронавирусу

Обнаружение IgM в плазме крови означает, что в это время наблюдается острая фаза инфекционного заболевания. Это не обязательно тяжелая форма заболевания, состояние пациента может быть бессимптомным, без явных клинических проявлений. Постепенно, в течение четырех недель, количество иммуноглобулина м уменьшается, первичные антитела заменяются другими.

Антитела IgG к коронавирусу

IgG отвечают за долгосрочную защиту от передаваемой вирусной инфекции, и чем выше это значение, тем лучше. Если анализ выявил только IgG, это означает, что у пациента восстановился и развился иммунитет к SARS-CoV-2. Низкий уровень иммуноглобулина G вырабатывается у пациентов с легким или бессимптомным коронавирусом. Чем серьезнее заболевание, тем больше антител вырабатывается иммунной системой и тем дольше они остаются в крови.

Возможные комбинации результатов

Если IgM (+) обнаружены, IgG (-) не обнаружены

Это означает, что с момента заражения прошло от 1 до 3 недель, и инфекция находится в острой фазе. Но также не стоит забывать и о возможности ложноположительного результата. Для верификации необходимо пройти ПЦР-тест.

Если IgM (+) обнаружены, IgG (+) обнаружены

Это следует понимать следующим образом: инфекционный процесс в организме находится на стадии от 3 до 10 недель с момента заражения.

Если IgM (-) не обнаружены, IgG (+) обнаружены

Это означает, что организм контактировал с коронавирусом в течение длительного времени — 10-12 недель назад.

Если IgM (-) не обнаружены, IgG (-) не обнаружены

Это означает, что либо не было контакта с covid-19, либо с момента заражения прошло менее семи дней, и иммуноглобулины не успели развиться.