Грыжа в шейном отделе позвоночника что делать?

Советы при грыже шейного отдела позвоночника

Лечение в нашей клинике:

  • Бесплатная консультация врача
  • Быстрое устранение болевого синдрома;
  • Наша цель: полное восстановление и улучшение нарушенных функций;
  • Видимые улучшения после 1-2 сеанса; Безопасные безоперационные методы.
    Прием ведут врачи
  • Методы лечения
  • О клинике
  • Услуги и цены
  • Отзывы

На сегодняшний день остеохондроз стремительно «молодеет». Дегенеративные дистрофические изменения в межпозвоночных хрящевых дисках выявляются уже в 17 – 18 лет. К 20 – 22 годам у таких пациентов может сформировать грыжа шейного отдела позвоночника, которая создаст массу проблем в повседневной жизни. Надеемся, что наши советы помогут справиться со всеми трудностями и успешно победить данное заболевания. Все рекомендации врача направлены на восстановление физиологической структуры хрящевой ткани межпозвоночного диска.

Начнем с простого – строение шейного отдела позвоночника и его функции. В него входит семь позвонков, два из которых особенные. Это первый «атлант», который связан со вторым с помощью сустава. Между ними отсутствует межпозвоночный хрящевой диск, что обеспечивает подвижность головы.

Вторая отличительная особенность шейного отдела позвоночника – наличие крючкообразных отростков на боковых поверхностях тел позвонков. Внутри них проходят каналы задних спинномозговых артерий. Эти крупные кровеносные сосуды выходят из грудной полости в районе 6-7 шейного позвонков и направляются к задним структурам головного мозга. Проходя через овальное отверстие в затылочной кости черепа, они распадаются на ветви и обеспечивают кровоснабжение зрительного и слухового нерва, гипоталамуса, мозжечка и других структур задней части головного мозга.

Шейный отдел позвоночника обеспечивает равномерное распределение амортизационной нагрузки, внутри него проходит спинной мозг, окружённый дуральными оболочками. От спинного мозга отходят корешковые нервы. Они формируют плечевые, воротниковые нервные сплетения. Часть ответвлений шейного отдела отвечает за иннервацию коронарной кровеносной системы.

Между телами позвонков располагаются межпозвоночные диски. Они обеспечивают защиту корешковых нервов и других мягких тканей, окружающих позвоночный столб, от компрессии. Каждый межпозвоночный диск состоит из плотной оболочки – фиброзного кольца, внутри которого находится студенистое тело пульпозного ядра. Все эти ткани лишены собственных кровеносных сосудов. Обеспечение их жидкостью и питательными веществами происходит только во время диффузного обмена с мышцами шеи и воротниковой зоны и замыкательными пластинками, которыми фиброзное кольцо отделяется от тел соседних с ним позвонков.

Если человек ведет малоподвижный образ жизни и длительнее время проводит в положении со статическим напряжением мышц шеи и воротниковой зоны, то фиброзное кольцо начинает обезвоживаться и утрачивает свою эластичность. Затем оно начинает забирать жидкость из расположенного внутри него пульпозного ядра. Так развивается остеохондроз и протрузия (снижение высоты межпозвоночного диска).

При серьезной физической нагрузке, например, при резком повороте головы или падении с высоты может возникнуть разрыв фиброзного кольца и через него выйдет наружу часть пульпозного ядра. Это грыжа межпозвоночного диска в шейном отдел позвоночника. Она способна доставить массу неприятностей. Поэтому её следует как можно быстрее начинать лечить.

Если у вас возникли те клинические симптомы, которые описаны далее в этой статье, то рекомендуем вам незамедлительно обратиться за медицинской помощью к неврологу. В Москве попасть на бесплатный прием к этому доктору можно прямо сейчас. Просто заполните форму, расположенную в конце этой страницы. С вами свяжется администратор и согласует время, удобное для визита.

Какие симптомы при грыже позвоночника шейного отдела

Боли при грыже шейного отдела позвоночника являются основными признаками. Они жгучие, провоцируют чрезмерное напряжение мышц шеи и воротниковой зоны. Возможно распространение болевого синдрома под лопатку, в область грудины, по верхним конечностям вплоть до кончиков пальцев.

От того, какие симптомы при грыже позвоночника шейного отдела возникают, во многом зависит дальнейший прогноз для пациента. Чем сильнее интенсивность боли, тем выше вероятность быстрого восстановления всех функций. Дело в том, что при выраженной компрессии корешкового нерва или его ответвлений после выпадения межпозвонковой грыжи происходит быстрое омертвение нервных клеток. В этом случае интенсивность болевых ощущений быстро снижается, но на первый план выходят так называемые неврологические проявления.

Неврологические симптомы при грыже шейного отдела позвоночника включают в себя следующие проявления:

  • онемение в области шеи, воротниковой зоны, плеч и верхних конечностей на стороне поражения корешкового нерва;
  • при дорзальной грыже, выпадающей в просвет спинномозгового канала возможно ощущение онемения в обоих верхних конечностях одновременно;
  • парестезии на разных участках рук, плеч, воротниковой зоны, в области лопатки;
  • снижение мышечной силы в руках и ограничение подвижности;
  • нарушение процессов кровоснабжения за счет снижения мышечной стенки сосудистого русла – проявляется в виде бледности кожных покровов и снижении местной температуры.

Также при осмотре выявляется чрезмерное натяжение окружающих очаг поражения мышц. Искривляется осанка, нарушается способность двигать головой. К косвенным симптомам можно отнести повышение уровня артериального давления, головные боли, нарушение сердечного ритма и т.д.

При появлении подобных клинических симптомов следует обратиться к врачу неврологу или вертебрологу. Доктор назначит рентгенографический снимок шейного отдела позвоночника. По характерному изменению высоты межпозвоночных промежутков он сможет заподозрить разрыв фиброзного кольца и выпадение межпозвоночной грыжи. Затем показано проведение контрастной миелографии для исключения дорзальной (задней) локализации межпозвоночной шейной грыжи в просвете позвоночного спинномозгового канала. Окончательный диагноз поставить позволяет МРТ обследование. Также рекомендуется сделать УЗДГ, чтобы исключить риск развития синдрома задней позвоночной артерии.

Головокружение и давление при грыже шейного отдела позвоночника

Частое головокружение при грыже шейного отдела позвоночника связано с нарушением мозгового кровообращения. Задние структуры головного мозга и вестибулярный аппарата кровоснабжаются за счет задних позвоночных артерий. Если их ход нарушается при нестабильном положении тел позвонков или выпадении межпозвоночной грыжи, то процесс кровоснабжения нарушается.

Головной мозг и вестибулярный аппарат в частности начинают испытывать хронический дефицит кислорода и питательных веществ. В результате этого у человека возникают приступы головокружения. Они могут сопровождаться шаткостью походки и расстройством сознания.

Также может периодически повышаться артериальное давление при грыже шейного отдела позвоночника – это тоже связано с нарушением проходимости задних позвоночных артерий. На фоне сильного болевого синдрома происходит чрезмерное напряжение мышц шеи и воротниковой зоны. Мышцы блокируют поступление крови к головному мозгу. Для исправления ситуации организм провоцирует увеличения артериального давления. Это негативно сказывается на состоянии всех внутренних органов и систем.

Необходимо постоянно контролировать уровень артериального давления при шейной грыже позвоночного столба. По мере необходимости стоит проводить коррекцию артериального давления. Но стоит понимать, что прием гипотензивных препаратов в такой ситуации не является правильным выбором метода лечения.

Гораздо эффективные и безопаснее избавиться от головокружения и давления при грыже шейного отдела позвоночника за счет её вправления. Поэтому не медлите с обращением к опытному врачу вертебрологу или неврологу. Он сможет избавить вас ото всех неприятных симптомов без фармакологических препаратов и хирургической операции.

Противопоказания – что нельзя делать при шейной грыже

Список того, что нельзя при грыже шейного отдела позвоночника достаточно большой, но выделим лишь самые важные аспекты:

  • посещение парной в бане во время обострения (при острых болях воспаление только усилится и ваше состояние заметно ухудшится);
  • занятие лечебной гимнастикой без контроля со стороны врача – может привести к секвестрированию грыжи, а это опасное для здоровья и жизни состояние;
  • делать массаж самостоятельно (по указанной выше причине);
  • принимать алкогольные напитки и курить;
  • носить воротник Шанса (мышцы окончательно атрофируются и процесс восстановления позвончого диска может быть очень длительным);
  • бегать, прыгать, передвигаться на автомобиле и в любом другом транспорте, где высока вероятность экстренного торможения;
  • играть в подвижные командные игры;
  • длительное время удерживать шеи в статически напряженном положении;
  • спать на высокой мягкой подушке.

Противопоказания при грыже шейного отдела позвоночника зависят от общего состояния пациента. Например, если у него есть проблемы с эндокринной системой, то ему категорически противопоказаны любые стрессовые нагрузки. При избыточной массе тела нужно отказаться от высокой калорийности рациона.

Первое, что делать при грыже шейного отдела позвоночника – обращаться за медицинской помощью. Стоит понимать, что любые действия по применению методов народной медицины в домашних условиях могут привести к очень трагическим последствиям. Например, рекомендация растирать больное место позвоночника различными разогревающими составами и прикладывать компрессы может привести к тому, что размеры грыжи будут резко увеличиваться, провоцируя усиление компрессии нервного волокна и мягких тканей.

Какое лечение при грыже шейного отдела позвоночника

Многие пациенты спрашивают о том, какое лечение при грыже шейного отдела позвоночника действительно помогает, а от каких методов лучше отказаться. Прежде всего стоит знать, что больничный при грыже шейного отдела позвоночника дается врачом неврологом на весь период восстановления. Как правило, это 21 день. Если за это время здоровье пациента не восстановилось полностью, то больничный лист продлевается по решению ВКК (врачебной консультационной комиссии).

Наиболее эффективное лечение при грыже шейного отдела позвоночника проводится с помощью методов мануальной терапии. Лечебная гимнастика и кинезиотерапия позволяют восстановить полностью диффузное питание хрящевой ткани фиброзного кольца. Но сначала необходимо восстановить его целостность. Поэтому доктора проводят мануальное вытяжение позвоночного столба в шейном отделе. Затем остеопат восстанавливает целостность диска. С помощью лазерной вапоризации можно исключить риск рецидива.

Читайте также  Как сделать кубики на животе девушке?

В последствии врач разрабатывает индивидуальный курс лечения, который может включать в себя:

  1. массаж – для улучшения состояния окружающих позвоночник мягких тканей (мышц, связок, сухожилий);
  2. остеопатию – для восстановления нарушенного процесса микроциркуляции крови и лимфатической жидкости в очаге поражения;
  3. физиотерапию для ускорения обменных процессов на клеточном уровне;
  4. рефлексотерапию – для запуска процесса регенерации повреждённой хрящевой ткани.

Если вам требуется лечение межпозвоночной грыжи в шейном отделе позвоночника, то запишитесь на прием в нашу клинику мануальной терапии. Первичный прием невролога или вертебролога для каждого пациента проводится бесплатно.

Грыжа в шейном отделе позвоночника что делать?

Межпозвоночная шейная грыжа – одно из дегенеративных заболеваний, отличающееся деформацией и воспалением позвоночного диска. Болезнь нередко диагностируют у людей в возрасте 35-50 лет, чаще у мужчин, реже у женщин. Эта патология позвоночника признана второй по частоте случаев после грыжи поясничного отдела, но при этом более опасна. Причиной заболевания является близкое расположение дефекта к головному мозгу и хрупкая структура позвонков в шее.

Что такое грыжа шейного отдела позвоночника?

Суть процесса образования грыжи шейного отдела позвоночника заключается в том, что отдельный межпозвоночный диск состоит из пульпозного тела, а также фиброзного кольца, и как только он становится недостаточно эластичным, фиброзное кольцо даёт трещину и рвется, не выдерживая сильной нагрузки. В результате внутреннее содержимое диска вытекает наружу, расширяя кольцо. Так, стенки последнего, соответственно, давят на соседние артерии и нервы, вызывая острую боль.

Такой тип грыжи вынуждает к обязательному лечению по ряду причин. Во-первых, через шейный отдел позвоночника проходят крупные кровеносные сосуды и нервные соединения. Их ущемление крайне нежелательно. Во-вторых, связь между телом и мозгом происходит также через шею. И развивающийся дефект способен затормозить питательные процессы мозга и обмен импульсами по нервным волокнам, а значит, компетентное лечение необходимо.

Причины развития грыжи

Бывает ли грыжа в шейном отделе позвоночника? Безусловно! И причин её возникновения огромное количество. В их числе:

  • травмы шеи, включая вызванные резкими движениями головой и частым пребыванием в неудобном положении;
  • поднятие тяжестей;
  • избыточный вес;
  • неправильная осанка;
  • врожденные патологии позвоночника;
  • возрастные изменения;
  • наследственная предрасположенность;
  • малоподвижный образ жизни и вредные привычки;
  • малое потребление воды в сутки;
  • аномалии развития позвонков в шейном отделе;
  • патологические изменения позвоночника;
  • возникновение дегенеративных процессов в позвонках;
  • инфекционные заболевания столба без надлежащего лечения;
  • нарушение метаболизма.

Виды и стадии патологии

Прежде чем понять, как лечится шейная грыжа, необходимо разобраться с видами патологий позвоночника и стадиями их развития. Среди всех дефектов такого рода различают первичные (возникшие в результате травм, физических нагрузок, механических повреждений дисков шейного отдела) и вторичные (ставшие следствием заболеваний опорно-двигательного аппарата без должного лечения).

От начала и до завершения своего роста грыжа шейного отдела позвоночника проходит четыре стадии развития:

  1. Дегенерация – ослабление диска в результате возрастных и химических изменений.
  2. Пролапс (протрузия) – легкое набухание диска в область позвоночного канала.
  3. Экструзия – пульпозное тело выходит за фиброзное кольцо, но при этом связь между частями ещё не потеряна.
  4. Секвестрация – студенистое ядро уходит за пределы кольца и размещается в канале без связи с диском.

Симптомы

Самый частый и мучительный симптом шейной грыжи – болевые ощущения. В зависимости от места расположения дефекта боль может локализироваться в тех или иных частях тела. К примеру:

  1. Позвонки С4-С5 – ослабление дельтовидной мышцы, острые болевые ощущения в области плеча, онемение руки.
  2. С5-С6 – слабость разгибателей пальца и двуглавой мышцы, боль в руке по стороне большого пальца.
  3. С6-С7 – ослабление трицепса, слабость разгибательной мышцы, болевой синдром в руке по задней стенке плеча.
  4. С7-Т1 – усложненная опция сжатия руки, боль по всей длине верхней конечности.

Если говорить о грыже шейного отдела позвоночника, симптомы не ограничиваются одним болевым синдромом. Наряду с ним отслеживаются также:

  • головокружение и потери сознания;
  • мурашки по коже;
  • шум в ушах;
  • нарушения координации;
  • приступы тошноты;
  • онемение конечностей;
  • бессонница;
  • нервозность и депрессия;
  • дефекты зрения;
  • полная или частичная потеря слуха;
  • скованность в движениях;
  • ощущение удушья;
  • быстрая утомляемость и слабость.

Диагностика

Для постановки окончательного диагноза − межпозвоночная грыжа шейного отдела, а также дальнейшего лечения необходима качественная диагностика. После прослушивания жалоб пациента специалист собирает полный анамнез и проводит осмотр больного. Затем осуществляют ряд тестов и определяют рефлексы сухожилий.

Для получения более точной и достоверной информации, а также с целью исключения разного рода переломов, опухолей и очагов инфекции в шейном отделе необходимы аппаратные исследования: КТ (компьютерная томография), МРТ (магнитно-резонансная томография) и рентгенография позвоночника. Только по результатам полной диагностики доктор способен определить наиболее подходящее при грыже шейного отдела позвоночника лечение и проконтролировать его выполнение.

Лечение

На ранних этапах развития заболевания возможно консервативное лечение межпозвоночной грыжи шейного отдела. Больным предписывают эффективные миорелаксирующие и противовоспалительные средства (кеторолак, ибупрофен, нимесулид). В комплексном лечении применяют физиотерапию, кортикостероидную блокаду, массажи и т. д. При наличии показаний проводят хирургическое лечение шейного отдела позвоночника.

Так, при грыже малого размера используют метод эндоскопической микродискэктомии или пункционной лазерной вапоризации. Для более крупных образований проводят операции путём микродискэктомии или дискэктомии.

Медикаментозное лечение

Большинству пациентов хирургическое вмешательство не требуется. Но как лечить грыжу шейного отдела позвоночника без операции? Главный и наиболее эффективный вариант – консервативное медикаментозное воздействие на грыжу.

Основа лечения фармацевтическими препаратами заключается в назначении противовоспалительных (для снижения отека и воспаления), миорелаксантов (для снятия спазма) и обезболивающих (для купирования болевого синдрома). В дополнение применяют кортикостероиды. На период лечения и восстановления больному категорически запрещены любые нагрузки на шейный отдел позвоночника и показан строгий постельный режим.

Массаж

Лечебный массаж применяют практически при любых видах заболеваний опорно-двигательного аппарата. Грамотно проведенная манипуляция способна устранить напряжение одних групп мышц и привести в тонус другие. Существующие техники лечения позволяют убрать спазмы в шейном отделе позвоночника, удерживающие мышечную ткань и кости в неправильном положении, в результате чего снимается ощущение скованности и нормализуется кровообращение.

При лечении грыжи шейного отдела физические упражнения и массаж назначают исключительно после полного купирования болевого синдрома. Как правило, подбором оптимального комплекса, направленного на улучшение кровоснабжения и растяжение диска занимается врач-реабилитолог.

Иглотерапия

При межпозвоночной шейной грыже правильно оказанное воздействие на точки организма положительно влияет на восстановление. Преимущества такого рода лечения шейной межпозвоночной грыжи заключаются в следующем:

  • нет травм кожных покровов;
  • отсутствуют любые аллергические реакции;
  • допустимо проведение для пациентов разных возрастных категорий;
  • положительный эффект в плане скорого устранения отёков и спазмов;
  • состояние шейного отдела позвоночника пациента улучшается с первого сеанса.

Гирудотерапия

Лечение грыжи шейного отдела позвоночника без операции допускает также использование медицинских пиявок – гирудотерапии. Данный вид воздействия на организм показан лишь в тех случаях, когда дефект не достиг 10 мм в размерах. Такое лечение назначают, если в ходе диагностики выявлены следующие факторы:

  • сдавливание грыжей мышечных и нервных структур, межпозвоночных тканей;
  • скованность в движениях;
  • гипоксия и нарушение внутричерепного кровообращения;
  • конкретная степень деформации хрящей в суставах;
  • прогрессирование болезни позвоночника.

Вытяжка позвоночника

Лечебная вытяжка позвоночника – противоречивый метод борьбы с шейной межпозвоночной грыжей, но при этом по-прежнему часто применяемый. Терапию проводят доктора физиотерапевты-реабилитологи. Без особых навыков и глубокого опыта специалиста процедура невозможна.

Чаще всего вытяжку позвоночника назначают в комплексе с нехирургическими физическими процедурами. Они проводятся на ряду с восстановительной кинезитерапией – упражнениями для реабилитации на специальных тренажерах под контролем узкопрофильного специалиста.

Блокада

При грыже шейного отдела позвоночника симптомы и лечение достаточно радикальны. Часто с целью купирования острых болей применяют блокаду – введение лекарственных препаратов непосредственно в зону поражения (грыжу). В настоящее время это едва ли не единственный максимально качественный способ лечения и обезболивания патологии позвоночника.

Применяемые препараты – обезболивающие (новокаин и лидокаин), а также противовоспалительные (дипроспан и дексометазон). Существенные преимущества способа лечения грыжи в шейном отделе позвоночника заключаются в следующем:

  • простота процедуры при наличии опыта у врача;
  • моментальный эффект;
  • возможность многократного применения;
  • отсутствие противопоказаний.

Хирургическое лечение

В случае наличия разного рода невротических нарушений и отсутствия должного эффекта от консервативного воздействия грыжа в шейном отделе нуждается в хирургическом лечении. Как правило, операция на позвоночнике проводится под общим наркозом. Восстановительный период после лечения продолжается на протяжении 10-14 дней.

Самые часто применяемые методы хирургического вмешательства при обнаружении межпозвоночной грыжи в шейном отделе:

  • удаление эндоскопическое – относительно травматический способ проведения операции с применением эндоскопа;
  • ламинэктомия – удаление части позвоночной кости, являющейся крышкой позвоночного канала;
  • микродискэктомия – удаление фрагмента вместе с грыжей.

При межпозвонковой грыже шейного отдела позвоночника лечение возможно в клинике «Аспект Здоровья» в Уфе. В профильном заведении квалифицированные специалисты быстро и качественно окажут первую помощь, поставят точный диагноз и определят, как лечить грыжу на шее в том или ином случае.

Читайте также  Аппаратный лимфодренажный массаж что это такое?

Профилактика

По мнению специалистов наиболее актуальные меры профилактики грыжи шейного отдела позвоночника – процедуры, направленные на предупреждение остеохондроза:

  • регулярные занятия спортом;
  • активный образ жизни;
  • отказ от вредных привычек;
  • рациональное питание;
  • своевременное лечение заболеваний опорно-двигательного аппарата.

Не менее важно регулярно следить за массой тела, физической формой, эмоциональным состоянием. При соблюдении всех вышеперечисленных правил, грыжа шейного отдела позвоночника будет нестрашна.

Межпозвоночная грыжа шейного отдела позвоночника

Что такое межпозвоночная грыжа

Грыжа – это выпячивание пульпозного ядра за пределы фиброзного кольца в результате его разрушения. Простыми словами, если содержимое межпозвонкового диска выходит наружу за границы позвонков, образуется грыжа.

Шейная грыжа крайне опасна. Осложнения связаны с тем, что через шею проходят корешковые нервы и церебральные кровеносные сосуды, которые питают головной мозг. При защемлении грыжи ток крови нарушается, что провоцирует спинальный инсульт и кислородное голодание мозга. Повреждение спинного мозга при игнорировании лечения – наиболее опасная проблема.

В зависимости от локализации повреждения фиброзного кольца относительно позвоночника грыжа бывает нескольких видов:

вентральная. Выпячивает с передней стороны. Сосуды и нервы не проходят с передней стороны, поэтому симптомы слабые и обостряются уже на поздних стадиях болезни,

медиальная (боковая). Выпячивает с правой или левой стороны и защемляет корешковые нервы,

дорзальная (задняя). Выпячивает внутрь спинномозгового канала. Симптоматика яркая и резкая,

фораминальная. Выпячивает через отверстия для нервных отростков.

Причины возникновения

Лечение не будет эффективным, если не устранить первопричину, провоцирующую межпозвонковую грыжу. К грыже диска шеи приводят следующие состояния:

дистрофия мышц шеи в результате малоподвижного образа жизни и гиподинамии, отсутствия физических нагрузок. Часто грыжа развивается у лежачих больных,

напряжение мышц шеи из-за длительного нахождения в статической позе. Наблюдается у солдат, которые по долгу службы стоят неподвижно,

травмы позвоночника, при которых повреждались костные структуры,

чрезмерная физическая нагрузка. Сегодня настоящим апогеем стали силовые занятия в тренажерном зале. Неправильная техника выполнения упражнений с нагрузкой на верхнюю часть корпуса провоцирует смещение позвонков.

Механизм развития межпозвонковой грыжи шейного отдела позвоночника связан с остеохондрозом. Из-за нарушения обмена веществ количество жидкости внутри пульпозного ядра уменьшается, а фиброзное кольцо теряет эластичность. Из-за этого фиброзное кольцо проседает и не справляется с амортизацией при физической нагрузке. В результате оно деформируется, сплющивается и выходит за границы позвонков. Жидкость вытекает, фиброзное кольцо разрушается, а за его пределы выпячивает пульпозное ядро.

Симптомы и признаки

Исходя из практики, повреждаются диски между 4 и 5 позвонками, реже между 5 и 6 или 6 и 7 позвонками. Сразу нарушается функциональность нервных сплетений и кровеносных сосудов, поэтому первые признаки заболевания развиваются немедленно.

Клинические проявления межпозвоночной грыжи шеи:

точечная боль при длительном нахождении в одной позе. При движении боль охватывает плечи, воротниковую зону, всю шею и даже руки. Больной наклоняет голову, старается занять нестандартное положение для облегчения самочувствия,

онемение верхних конечностей или кончиков пальцев,

обострение чувствительности волосистой части головы,

снижение мышечной силы верхней части туловища,

невозможно дотронуться подбородком груди.

Зачастую боль в спине отсутствует на первых этапах развития, зато обостряются признаки невралгии и гипертонии. Это усложняет установление диагноза. Повышается артериальное давление и нарушается ритм сердца.

Чуть позже появляются головные боли, которым нельзя найти объяснение. Боль локализутся в затылке и отдает в висок. Нарушается концентрация внимания, ухудшается память, шумит в ушах, а некоторые больные жалуются на шаткость при движении, бессонницу и невозможность заснуть. Возникают симптомы со стороны зрения – в глазах двоится, вблизи предметы расплываются.

При защемлении между 2 и 3 позвонками шейного отдела немеет язык, обостряется чувство, будто что-то застряло в горле.

Какой врач лечит межпозвоночную грыжу

При подозрении на развитие грыжи шейного отдела обращаются к неврологу. Врач на основе жалоб и осмотра устанавливает предварительный диагноз и дает направление на аппаратное обследование.

Диагностика

Прежде всего, назначается МРТ. Томография показывает размер грыжи, ее локализацию, структуру и вовлечение в патологический процесс нервов и сосудов. Если есть сомнения или подозрение на сдавливание спинного мозга, невролог дает направление на миелографию. Контрастное вещество вводится в спинномозговой канал, поэтому структура лучше визуализируется и малейшее защемление заметно.

Методы лечения

В первую очередь назначается симптоматическая терапия, чтобы уменьшить боль и улучшить состояние больного. Она включает в себя:

противовоспалительные препараты в виде таблеток, инъекций, местных мазей. Они снимают отек, уменьшают боль,

кортикостероиды. Назначаются, если боль и воспаление не подавляются НПВС,

хондропротекторы. Они стимулируют выработку хрящевой ткани и восстановлению ее целостности, улучшают питание тканей,

миорелаксанты. Расслабляют напряженные мышцы,

витамины группы В. Устраняют неврологическую симптоматику.

В острый период запрещено прогревать ткани, накладывать компресс, использовать сухое тепло.

Результаты

Грыжа шейного отдела лечится долго. Симптомы проходят в течение двух недель, но полное восстановление занимает 6-9 месяцев.

Реабилитация и восстановление образа жизни

Когда болевой синдром снизился, приступают к устранению компрессии. Для этого используются разные приемы вытяжения позвоночника. Затем приступают к вправлению выпячивания. Мануальная терапия лучше всего подходят для восстановления нормального положения позвонков. Терапевт подбирает определенную ручную методику воздействия, при которой смещенные позвонки возвращаются в исходное положение, расстояние между позвонками увеличивается, межпозвоночные диски встают на место, а компрессия устраняется.

Физиотерапия улучшает кровоснабжение позвонков. ФТЛ применяется только при отсутствии воспаления. Ускорить восстановление поврежденных тканей помогает электрофорез с лекарственными препаратами, магнитотерапия.

Методы иглоукалывания также практикуется при шейной грыже. ИРТ улучшает кровообращение и питание тканей, устраняет мышечное напряжение, поэтому выздоровление наступает быстрее.

Полезны сеансы ЛФК. К гимнастике приступают уже после пройденного курса лечения. Доктор индивидуально подбирает комплекс упражнений, чтобы предотвратить смещение позвонков и не спровоцировать рост грыжи. ЛФК укрепляет плечевой корсет, снимает мышечное напряжение.

Образ жизни при межпозвоночной грыже

Больным запрещено поднимать тяжести и заниматься физическим трудом. При нагрузке на позвоночник расстояние между позвонками уменьшается, поэтому риск рецидива повышается. Благоприятно воздействует плавание. В воде мышцы расслабляются, и позвонки не сдавливаются.

Причины возникновения грыжи шейного отдела, симптоматика и лечение

Если вам повезло иметь здоровую спину, то эта статья, скорее всего, не для вас. В ней пойдет речь о том, что такое грыжа шейного отдела позвоночника, какие симптомы этого заболевания, и, что же сделать, если у вас все-таки диагностировали эту самую грыжу.

Безболезненная, уникальная методика

Дешевле, чем мануальная терапия

Мягко, приятно, нас не боятся дети

Бесплатная консультация с 20 по 30 июня!

Безболезненная, уникальная методика

Дешевле, чем мануальная терапия

Мягко, приятно, нас не боятся дети

Бесплатная консультация с 20 по 30 июня!

Почему мы чувствуем боль?

Шейный отдел позвоночника поистине выполняет работу несоизмеримую со своими размерами. При правильном положении и гармонично развитых мышцах он способен выдерживать большую нагрузку. Но современный образ жизни, экологические факторы и несоблюдение элементарных правил гигиены приводят к развитию различных заболеваний.

Шея состоит из семи позвонков и имеет огромное количество нервных волокон и кровеносных сосудов. Межпозвоночные диски обеспечивают ее подвижность и выносливость. Внутри каждого из них находится фиброзное кольцо. Именно его и разрушает грыжа. Из-за этого фиброзная жидкость вытекает, сдавливаются нервные окончания и, как следствие – мы ощущаем боль.

Питание межпозвоночных дисков осуществляется посредством диффузии и зависит от физической активности этой зоны. Если же позвонки испытывают неравномерные или недостаточные нагрузки – диски высыхают. В итоге человек теряет возможность свободно совершать движения головой.

Как образуется грыжа?

Грыжа шейного отдела может развиваться в течение долгого времени или образоваться внезапно. Врачи называют несколько причин возникновения данной проблемы:

  • Травмы, перенесенные в прошлом;
  • Остеохондроз в запущенной стадии;
  • Курение;
  • нарушение осанки;
  • Пассивный образ жизни;
  • Пожилой возраст;

Как диагностировать грыжу шейного отдела?

Это довольно коварное заболевание, так как даже при наличии у вас грыжи вы не обязательно почувствуете острую боль.

Вот наиболее частые его проявления:

  • напряженные мышцы и спазмы
  • периодическая ноющая боль
  • болевые ощущения при повороте и наклоне головы
  • изменение в изгибе позвоночного столба

Также к симптомам можно отнести те проявления, которые вызваны нарушением кровообращения, такие как:

  • головные боли
  • расстройство походки
  • нарушение памяти
  • головокружения

Также возможны болевые ощущения в области рук и плеч. Но стоит помнить, что наличие или отсутствие определенных симптомов зависит от индивидуальных особенностей организма.

Для постановки точного диагноза вам все же стоит обратиться к врачу. С большой вероятностью, необходимо будет пройти дополнительные обследования, такие как:

  1. Рентген — помогает обнаружить изменения артрита и сужения между дисками. К сожалению, данных полученных при помощи одного лишь рентгенологического обследования недостаточно.
  2. Компьютерная томография – процедура безболезненная. При помощи двухмерных снимков доктора могут определить, на сколько сильно повреждены ткани и, где именно.
  3. Миелограмма – получение снимков пораженных участков при помощи рентгеновского облучения. От обычного рентгена этот метод отличается введением пациенту в спинной мозг специального вещества – контраста.
  4. Электромиография показывает степень повреждения нервных окончаний.
  5. МРТ – самый информативный из всех способов исследований. Он позволяет получить детализированное представление о состоянии всех тканей, определить грыжу, опухоль, воспаления.
Читайте также  Спортивный массаж что это такое?

Лечение грыжи

Существует несколько подходов к лечению грыжи шейного отдела: консервативный, хирургический, народный и т.п.

  • Консервативное лечение: подразумевает лечение без хирургического вмешательства с использованием анальгетиков и противовоспалительных средств. Могут быть выписаны нестероидные препараты, миорелаксанты и ношение поддерживающего корсета. Так же хорошие результаты дает вытяжение позвоночника, ЛФК, мануальная терапия и т.п.
  • Хирургический подход включает в себя оперативное вмешательство с последующей терапией. Во время операции эндоскопом удаляют диск. В итоге пациент избавляется от боли и всевозможных рисков, связанных с компрессией спинного мозга. Существует несколько видов таких операций: дискектомия, операция с заменой диска и микроэндоскопическая дискектомия.

В любом случае стоит помнить, что профилактика – лучше, чем лечение, а здоровый позвоночник – залог счастливой и долгой жизни!

Межпозвоночная грыжа шейного отдела

Межпозвоночная грыжа шейного отдела — дегенерация и пролабирование за границы межпозвонкового пространства шейного межпозвоночного диска. Клинически манифестирует болью в надплечье и руке, иррадиирующей в пальцы, слабостью и гипестезией руки, синдромом позвоночной артерии. Диагностируется преимущественно по результатам МРТ шейного отдела позвоночника. Консервативная терапия состоит из противовоспалительных и миорелаксирующих препаратов, кортикостероидных блокад, кинезиотерапии, физиотерапии, массажа, лечебных тракций. Хирургическое лечение обычно сводится к удалению пораженного диска и стабилизации позвоночника.

  • Причины грыж шейного отдела
  • Симптомы грыжи шейного отдела
  • Диагностика грыж
  • Лечение грыжи шейного отдела
  • Цены на лечение

Общие сведения

Межпозвоночная грыжа шейного отдела встречается достаточно часто. По распространенности занимает второе место после межпозвоночной грыжи поясничного отдела. Чаще всего грыжи формируются в дисках между пятым и шестым, между шестым и седьмым шейными позвонками. Более редко — между четвертым и пятым, крайне редко между седьмым шейным и первым грудным позвонками. Учитывая распространенность шейных грыж, относительно молодой возраст заболевших (в среднем 30-50 лет), риск тяжелых сосудистых осложнений, данная патология остается насущной проблемой клинической неврологии, вертебрологии и ортопедии.

Диски шейного отдела позвоночника имеют меньший диаметр, чем грудные и поясничные, поэтому и грыжи в этом отделе меньшего размера. Однако более узкий позвоночный канал и уменьшенное пространство для выхода корешков из спинного мозга обуславливают возникновение клинической симптоматики даже при небольшой протрузии диска. Особенностью шейного отдела является прохождение с двух сторон вдоль тел позвонков позвоночных артерий. В связи с этим межпозвоночная грыжа проявляется не только неврологическими, но и сосудистыми нарушениями.

Причины грыж шейного отдела

Формирование межпозвоночной грыжи связано с происходящими в диске дегенеративными процессами, вследствие которых он утрачивает эластичность. Хроническое травмирование при повышенной нагрузке на шейный отдел или острая травма позвоночника (ушиб позвоночника, подвывих шейного позвонка) приводят к образованию трещин фиброзного кольца диска, выходу части диска за пределы межпозвонкового пространства, а в дальнейшем — к пролабированию пульпозного ядра.

Дегенеративные изменения межпозвоночных дисков, как правило, связаны с остеохондрозом, но могут быть обусловлены шейным спондилезом, спондилоартрозом, туберкулезом позвоночника, неадекватной нагрузкой на шейный отдел при аномалиях развития позвоночника (синдроме Клиппеля-Фейля, клиновидном позвонке, ассимиляции атланта), нарушении осанки, шейно-грудном сколиозе, ожирении. Способствующими дегенерации дисков факторами выступают различные дисметаболические процессы в организме, возникающие при сахарном диабете, алкоголизме, курении, генетически детерминированных обменных заболеваниях.

Клинические симптомы межпозвоночной грыжи обусловлены сдавлением ею спинального корешка, вещества спинного мозга, позвоночной артерии. В первых двух случаях возникают неврологические симптомы (боль, двигательный дефицит и чувствительные расстройства), в третьем — синдром позвоночной артерии. Последний может стать причиной повторных транзиторных ишемических атак (ТИА), хронической ишемии головного мозга в вертебро-базилярном бассейне с формированием дисциркуляторной энцефалопатии.

Симптомы грыжи шейного отдела

На начальных стадиях шейной грыжи основными ее проявлениями выступают болевой и позвоночный синдромы, связанные с раздражением спинального корешка на уровне образования грыжи. Первоначально болевой синдром может иметь периодический характер, провоцируется поворотами и наклонами головы. Затем боль трансформируется в постоянную, усиливается при движениях головой. Она локализуется в шее, плече и руке со стороны образовавшейся грыжи, сопровождается парестезиями и онемением руки. При движениях в шейном отделе возможны т. н. «прострелы» — острая боль, идущая от шеи к пальцам кисти.

Болевая импульсация обуславливает рефлекторное развитие мышечно-тонических изменений, составляющих позвоночный синдром. Возникающее повышение тонуса паравертебральных мышц шейного отдела и других мышц шеи приводит к ограничению подвижности и усугубляет течение болевого синдрома. Тоническое сокращение мышц на стороне поражения обуславливает возникновение рефлекторной кривошеи.

Со временем сдавление грыжей нервных волокон спинального корешка приводит к нарушению проведения по ним нервных импульсов — появляется корешковый синдром. Возникает слабость в руке, сопровождающаяся понижением тонуса мышц (вялый монопарез). Парестезии сменяются существенным снижением или полным выпадением болевой и других видов чувствительности в зоне иннервации сдавленного корешка.

Дальнейшее увеличение размеров шейной грыжи влечет за собой компрессию не только корешка, но и спинного мозга с развитием дискогенной миелопатии. Сдавление позвоночной артерии проявляется головокружениями, головной болью, вестибулярной атаксией, транзиторными расстройствами зрения (фотопсии, скотомы, снижение остроты зрения), шумом в ушах и легкой тугоухостью, вегетативными нарушениями, возникновением обмороков при резком повороте головой, дроп-атаками, ТИА.

Межпозвоночная грыжа шейного отдела в зависимости от уровня расположения может иметь вариабельную клиническую картину. При грыже диска С4-С5 преобладает боль в плече и слабость мышц надплечья. При грыже уровня С5-С6 слабость отмечается в бицепсе и разгибателях, характерно онемение и парестезии в большом пальце кисти. Грыжа С6-С7 сопровождается понижением мышечной силы в трицепсе и разгибателях пальцев, болью, идущей по задней поверхности руки до кончика среднего пальца. Грыжа С7-Т1 проявляется слабостью при сжимании кисти в кулак, боль и парестезии иррадиируют в мизинец.

Диагностика грыж

На начальных стадиях (протрузия диска) при наличии в клинике лишь болевого и позвоночного синдромов врачу сложно заподозрить формирование шейной грыжи. В таких случаях обычно проводят рентгенографию позвоночника, которая может выявить признаки остеохондроза, спондилоартроза и др. патологических изменений костных структур позвоночного столба. Визуализировать шейную грыжу можно при помощи МРТ или КТ позвоночника. Показанием для их выполнения выступает наличие мышечной слабости в руке или клиника синдрома позвоночной артерии. Ранее в таких случаях использовали контрастную миелографию. В настоящее время более безопасным и информативным методом диагностики является МРТ позвоночника. МРТ лучше чем КТ позволяет визуализировать мягкотканные структуры позвоночника, дает более полную информацию о размере грыжи и степени сужения спинального канала.

Электрофизиологические исследования (ЭМГ, ЭНГ, ЭНМГ) дают возможность выявить невральный характер поражения и определить его уровень. Для оценки состояния позвоночной артерии проводится РЭГ с функциональными пробами, дуплексное сканирование или УЗДГ позвоночных артерий. Дифференциальный диагноз проводится с плечевым плекситом, плечелопаточным периартрозом, шейным плекситом, шейным миозитом, инфекционной миелопатией на шейном уровне.

Лечение грыжи шейного отдела

Консервативная терапия шейной грыжи и восстановление после ее хирургического лечения может проводиться совместными усилиями невролога, ортопеда, вертебролога, мануального терапевта, массажиста, кинезиотерапевта. В остром болевом периоде назначаются противовоспалительные средства (ибупрофен, кеторолак, нимесулид, мелоксикам и др.), локальное введение кортикостероидов (гидрокортизона, дипроспана), миорелаксанты (толперизона гидрохлорид). С первых дней применяются нейрометаболические фармпрепараты, в первую очередь витамины группы В. Купированию болевого синдрома и уменьшению воспаления способствует использование электрофореза, УВЧ, магнитотерапии и фонофореза.

С целью уменьшения давления на пораженный межпозвоночный диск возможно применение мягкой мануальной терапии или тракционной терапии. Тракция шейного отдела позвоночника осуществляется при помощи петли Глиссона в положении сидя. Снижению интенсивности мышечно-тонического синдрома способствует использование методик миофасциального массажа и рефлексотерапии. При синдроме позвоночной артерии дополнительно назначают сосудистые (пентоксифиллин, винпоцетин) и ноотропные (пирацетам, пиритинол) средства.

Вначале заболевания необходимо обеспечить покой шейного отдела позвоночника. С этой целью широко применяется ношение воротника Шанца. Однако оно чревато быстрым развитием атрофии мышц шеи, в то время как основным залогом выздоровления и профилактикой дальнейшего прогрессирования заболевания выступает создание мощного мышечного корсета, удерживающего анатомические структуры шейного отдела позвоночника в нормальном положении. Эта задача решается при помощи кинезиотерапии, в которую входит выполнение под наблюдением врача ЛФК или кинезиолога индивидуально подобранных упражнений ЛФК и занятия на специальных тренажерах.

Хирургическое лечение шейной грыжи должно проводится по строгим показаниям и с особой осторожностью. Поводом для операции может служить развитие значительного неврологического дефицита, не уменьшающегося на фоне консервативной терапии, выраженное сужение позвоночного канала, сдавление позвоночной артерии, приводящее к ишемии тканей мозга. Хирургическое лечение, как правило, подразумевает радикальное удаление грыжи (дискэктомию или микродискэктомию), дополненное фиксирующими позвоночник операциями (межпозвонковой фиксации кейджами, межтеловым спондилодезом и др.). Малоинвазивные вмешательства (пункционная лазерная вапоризация, эндоскопическая микродискэктомия, внутридисковая электротермальная терапия) могут применяться только при малых размерах грыжи, когда в большинстве случаев эффективны и консервативные способы лечения.