Диуретическое средство что это такое?

Диуретики для лечения гипертонии

Что такое диуретики?

Диуретиками называют вещества, увеличивающие выведение из организма мочи и уменьшающие содержание жидкости в тканях и серозных полостях организма. Вызываемое диуретиками усиление мочеотделения связано с их специфическим действием на почки, что сопровождается уменьшением реабсорбции воды. Широкое использование диуретических препаратов для антигипертензивной терапии обусловлено тем, что лечение ими экономически выгодно и не вызывает чрезмерного снижения АД, в связи с чем нет необходимости в частом врачебном контроле; кроме того, препараты не вызывают феномен отдачи. Диуретики являются препаратами выбора при лечении АГ у лиц пожилого возраста, в том числе с сердечной недостаточностью.

Классификация диуретиков

Диуретики оказывают различное по силе и продолжительности влияние на мочеобразование, что зависит от их физико-химических свойств, механизма действия и его локализации (разные участки нефрона).

Петлевые диуретики

Петлевые диуретики — препараты, действующие на кортикальный сегмент петли Генле. По химической структуре они представляют собой производные сульфамоилантраниловой и дихлорфеноксиуксусной кислот. При длительном использовании петлевых диуретиков повышается концентрация в плазме крови мочевой кислоты. К этой группе препаратов относятся:

  • Фуросемид (Лазикс).
  • Буметанид (Буфенокс).
  • Пиретанид (Ареликс).
  • Этакриновая кислота (Урегит).
  • Торасемид (Диувер).

Показания к применению этой группы диуретиков:

  • артериальная гипертензия
  • гипертонический криз
  • острая (отёк лёгких и кардиогенный шок) и хроническая сердечная недостаточность
  • отёчный синдром при циррозе печени
  • гиперкальциемия, гиперкалиемия
  • острая и хроническая почечная недостаточность
  • форсированный диурез при интоксикациях

Петлевые диуретики обычно используют при сопутствующей сердечной или почечной недостаточности. При острой сердечной недостаточности (отёк лёгких) вводят только петлевые диуретики и только внутривенно.

Противопоказаниями к назначению петлевых диуретиков служат аллергические реакции на сульфаниламиды (для фуросемида), анурия при острой почечной недостаточности при отсутствии эффекта на тест-дозу препарата и гипонатриемия. Гипонатриемии, развивающейся под влиянием диуретиков, обычно сопутствуют гипохлоремический алкалоз и гипокалиемия

Тиазидные и нетиазидные диуретики

Тиазидные и нетиазидные (тиазидоподобные) диуретики — препараты, действующие на начальную часть дистального канальца.

1. Тиазидные диуретики — производные бензотиадиазина. Увеличивая диурез, они уменьшают объем циркулирующей крови, соответственно венозный ее возврат к сердцу и нагрузку на миокард, уменьшают застойные явления в легких. Тиазиды, кроме того, непосредственно расслабляют стенку сосудов: изменяются обменные процессы в клеточных мембранах артериол, в частности снижается концентрация ионов натрия, что приводит к уменьшению набухания и снижению периферического сопротивления сосудов. Под влиянием тиазидов меняется реактивность сосудистой системы, снижаются прессорные реакции на сосудосуживающие вещества (адреналин и др.) и усиливается депрессорная реакция на ганглиоблокирующие средства.

К тиазидным диуретикам относятся:

  • Дихлотиазид (Гипотиазид).
  • Метолазон (Зароксолин).
  • Циклометиазид (Циклопентиазид).
  • Политиазид (Ренезе).

2. Нетиазидные (тиазидоподобные) диуретики:

  • Клопамид (Бринальдикс).
  • Хлорталидон (Оксодолин).
  • Индапамид (Арифон).
  • Ксипамид (Аквафор).

Тиазидные и тиазидоподобные диуретики — наиболее эффективные препараты при артериальной гипертензии, несмотря на менее выраженный натрийурез по сравнению с петлевыми диуретиками. Отчасти это можно объяснить тем, что реабсорбция натрия при назначении тиазидных и тиазидоподобных диуретиков нарушается в течение более длительного времени по сравнению с петлевыми мочегонными ЛС. Не исключено и прямое вазодилатирующее действие. Все тиазидные диуретики в одинаковой степени эффективны при терапии повышенного АД, поэтому проводить замену препарата в пределах данной группы не имеет смысла.

К показаниям для применения тиазидных диуретиков относят:

  • артериальную гипертензию
  • хроническую сердечную недостаточность
  • кальциевый нефролитиаз несахарный диабет

На фоне приёма тиазидных диуретиков возможно развитие следующих побочных эффектов: гипокалиемия, гиперурикемия, диспепсия, нарушение метаболизма глюкозы, кожная сыпь, фотосенсибилизация, парестезии, повышенные слабость и утомляемость, тромбоцитопеническая пурпура, желтуха, панкреатит, некротические васкулиты (редко). Как и в случае петлевых диуретиков, наиболее серьёзными побочными эффектами считают нарушения водно-электролитного баланса.

Противопоказания. К группе повышенного риска развития нежелательных лекарственных реакций относят пациентов, принимающих антиаритмические препараты I и III классов, а также сердечные гликозиды, так как возможная гипокалиемия может спровоцировать развитие опасных для жизни желудочковых нарушений ритма.

При монотерапии артериальной гипертензии тиазидными диуретиками гипотензивный эффект развивается медленно, иногда через 2-3 месяца.

Калийсберегающие диуретики

Калийсберегающие диуретики увеличивают выделение ионов натрия, но вместе с тем уменьшают выделение ионов калия. Они действуют в области дистальных канальцев в местах, где обмениваются ионы натрия и калия. По силе и продолжительности эффекта они значимо уступают «петлевым», но не вызывают гипокалиемии (пониженная концентрация ионов калия в крови).

1. Конкурентные антагонисты альдостерона:

  • Спиронолактон (Верошпирон).
  • Эплеренон (Инспра).

2. Блокаторы натриевых каналов:

  • Триамтерен (Дайтек).
  • Амилорид (Модамид).

Препараты способствуют уменьшению экскреции магния и кальция. Основная цель назначения триамтерена и амилорида — профилактика гипокалиемии при использовании петлевых и тиазидных диуретиков.

Побочные эффекты. Выделяют следующие побочные эффекты ингибиторов почечных эпителиальных натриевых каналов: гиперкалиемия (высокая концентрация в крови калия), тошнота, рвота, головная боль, мегалобластная анемия (триамтерен), интерстициальный нефрит (триамтерен).

Противопоказания. Противопоказанием для назначения данной группы диуретиков служит гиперкалиемия. При почечной недостаточности и сочетанном приёме с ингибиторами АПФ риск гиперкалиемии повышается.

Ингибиторы карбоангидразы

К этой группе относятся диуретики, действующие на проксимальный каналец.

  • Ацетазоламид (Диакарб).

Комбинированные препараты:

  • Триампур (триамтерен + дихлотиазид).
  • Модуретик (амилорид + дихлотиазид).
  • Фурезис (фуросемид + триамтерен).
  • Спиро-Д (фуросемид + спиронолактон).

Абсолютные противопоказания к применению диуретиков при лечении АГ

  • Подагра
  • Почечная недостаточность
  • Гиперкалиемия

Относительные противопоказания к применению диуретиков при лечении АГ

  • Беременность.
  • Метаболический синдром

Литература
1.Клиническая фармакология: избранные лекции / С.В. Оковитый, В.В. Гайворонская, А.Н. Куликов, С.Н. Шуленин. — 2009. — 608 с.
2.Клиническая фармакология.: учебник для вузов / Под ред. В.Г. Кукеса.- 4-е издание., перераб. и доп., — 2009. — 1056 с.

КOММЕНТАРИИ

МОЧЕГО́ННЫЕ СРЕ́ДСТВА

  • В книжной версии

    Том 21. Москва, 2012, стр. 352-353

    Скопировать библиографическую ссылку:

    МОЧЕГО́ННЫЕ СРЕ́ДСТВА (диу­ре­ти­ки), ле­кар­ст­вен­ные пре­па­ра­ты, уве­ли­чи­ваю­щие мо­че­об­ра­зо­ва­ние и мо­че­ис­пус­ка­ние и вы­зы­ваю­щие в свя­зи с этим умень­шение со­дер­жа­ния жид­ко­сти в тка­нях и се­роз­ных по­лос­тях ор­га­низ­ма. М. с., при­ме­не­ние ко­то­рых со­про­во­ж­да­ет­ся по­вы­шен­ным вы­ве­де­ни­ем с мо­чой со­лей (со­ле­вой диу­рез), на­зы­ва­ют са­лу­ре­ти­ка­ми. В от­ли­чие от них, ос­мо­ти­че­ские (ман­нит, мо­че­ви­на) и ки­сло­то­об­ра­зую­щие (ам­мо­ния хло­рид) М. с. вы­зы­ва­ют пре­им. по­вы­шен­ное вы­ве­де­ние во­ды (вод­ный диу­рез). По си­ле дей­ст­вия са­лу­ре­ти­ки раз­де­ля­ют на: мощ­ные, к ко­то­рым от­но­сят­ся т. н. пет­ле­вые М. с. (фу­ро­се­мид, этак­ри­но­вая ки­сло­та, бу­ме­та­нид и др.); уме­рен­ные – тиа­зид­ные и тиа­зи­до­по­доб­ные (гид­ро­хлор­тиа­зид, хлор­та­ли­дон, ин­да­па­мид); сла­бые – т. н. ка­лийс­бе­регаю­щие (три­ам­те­рен, спи­ро­но­лак­тон) и ин­ги­би­то­ры кар­бо­ан­гид­ра­зы (диа­карб и др.). В ка­че­ст­ве мяг­ких М. с. при­меня­ют так­же на­стои и от­ва­ры ли­сть­ев то­лок­нян­ки, брус­ни­ки, тра­вы по­ле­во­го хво­ща, пло­дов мож­же­вель­ни­ка, по­чек бе­рё­зы и др. Мо­че­гон­ным эф­фек­том об­ла­да­ют не­ко­то­рые ле­кар­ст­вен­ные пре­па­ра­ты, не от­но­ся­щие­ся к соб­ст­вен­но М. с.: спаз­мо­ли­тич. сред­ст­ва (тео­фил­лин); бло­ка­то­ры каль­цие­вых ка­на­лов, или ан­та­го­ни­сты ио­нов каль­ция (ве­ра­па­мил, ни­фе­ди­пин и др.); сер­деч­ные гли­ко­зи­ды и др. Осн. ме­ха­низ­мом, ре­гу­ли­рую­щим мо­че­ис­пус­ка­ние (диу­рез), яв­ля­ет­ся боль­шая раз­ни­ца ме­ж­ду кон­цен­тра­ция­ми со­лей внут­ри и сна­ру­жи ко­неч­ных от­де­лов по­чеч­ных ка­наль­цев. Все М. с. умень­ша­ют кон­цен­тра­ци­он­ный гра­ди­ент со­лей, что пре­пят­ст­ву­ет ре­аб­сорб­ции во­ды и, как след­ст­вие, вы­зы­ва­ет её по­вы­шен­ное вы­де­ле­ние с мо­чой. Са­лу­ре­ти­ки, дей­ст­вуя в разл. от­де­лах по­чеч­ных ка­наль­цев, по­вы­ша­ют ос­мо­ляр­ность (кон­цен­тра­цию со­лей) об­ра­зую­щей­ся мо­чи, бло­ки­руя фер­мен­ты по­чек, обес­пе­чи­ваю­щие об­рат­ный транс­порт элек­тро­ли­тов, что ве­дёт к уве­ли­че­нию вы­ве­де­ния из ор­га­низ­ма ио­нов на­трия, хло­ра, ка­лия, каль­ция, маг­ния, а так­же гид­ро­кар­бо­на­тов и фос­фа­тов. Ам­мо­ния хло­рид так­же по­вы­ша­ет ос­мо­ляр­ность мо­чи, уве­ли­чи­вая вы­ве­де­ние ио­нов на­трия и хло­ра. Ос­мо­тич. М. с. вы­зы­ва­ют по­вы­ше­ние ос­мо­тич. дав­ле­ния кро­ви, что со­про­во­ж­да­ет­ся пе­ре­хо­дом жид­ко­сти из тка­ней в про­свет со­судов. Пре­па­ра­ты уси­ли­ва­ют кро­во­ток в ме­дул­ляр­ной час­ти по­чек и сни­жа­ют ее ос­мо­ляр­ность. При этом на­блю­да­ет­ся не­ко­то­рое по­вы­ше­ние экс­кре­ции поч­ти всех элек­тро­ли­тов. Пет­ле­вые и тиа­зид­ные М. с. на­зна­ча­ют при отёч­ном син­дро­ме вслед­ст­вие сер­деч­ной и по­чеч­ной не­дос­та­точ­но­сти. Пет­ле­вые и ос­мо­тич. М. с. при­ме­ня­ют при отё­ке моз­га, ост­рой оли­гу­рии (умень­ше­нии су­точ­но­го ко­ли­че­ст­ва мо­чи), ин­ток­си­ка­ции ле­кар­ст­вен­ны­ми пре­па­ра­та­ми, ко­то­рые вы­де­ля­ют­ся поч­ка­ми. М. с. на­зна­ча­ют так­же при ги­пер­то­нич. кри­зах, дли­тель­ном ле­че­нии ар­те­ри­аль­ной ги­пер­тен­зии, при­сту­пах глау­ко­мы, внут­ри­че­реп­ной ги­пер­тен­зии. Ка­лийс­бе­ре­гаю­щие М. с. при­ме­ня­ют для уси­ле­ния дей­ст­вия др. са­лу­ре­ти­ков и про­фи­лак­ти­ки ги­по­ка­лие­мии, а так­же при ги­пе­раль­до­сте­ро­низ­ме (по­вы­шен­ной про­дук­ции аль­до­сте­ро­на вслед­ст­вие по­ра­же­ния над­по­чеч­ни­ков). Ам­мо­ния хло­рид ис­поль­зу­ют гл. обр. для кор­рек­ции ме­та­бо­лич. ал­ка­ло­за, вы­зван­но­го са­лу­ре­ти­ка­ми. Ле­че­ние М. с. долж­но про­во­дить­ся под на­блю­де­ни­ем вра­ча, т. к. при дли­тель­ном при­ме­не­нии их воз­мож­но раз­ви­тие по­боч­ных дей­ст­вий и ос­лож­не­ний.

    Читайте также  Dl метионин что это такое?

    Диуретические средства – Список лекарств и медицинских препаратов

    Описание фармакологического действия

    Диуретическое действие лекарственных препаратов направлено на усиление выведения мочи из организма и уменьшение отёков. Механизм диуретического действия связан с нарушением реабсорбции в нефронах почек ионов натрия, хлора и вместе с ними воды, а также с повышением секреции ионов калия и магния. Также механизм действия может быть связан с введением в организм гиперосмолярных растворов, которые повышают осмотическое давление в канальцах и препятствует реабсорбции воды. Препараты, обладающие диуретическим действием, применяются в лечении артериальной гипертензии, отёчного синдрома различного генеза (сердечный, печеночный, почечный после второго месяца беременности, интоксикационный), отёка легких и мозга, а также с целью форсирования диуреза. При повышении внутричерепного давления, остром приступе глаукомы.

    Поиск препарата

    Препараты c фармакологическим действием «Диуретическое»

    • А
    • Аккузид (Таблетки)
    • Акрипамид (Таблетки)
    • Акрипамид ретард (Таблетки)
    • Альдактон (Раствор для инъекций)
    • Альдактон (Таблетки)
    • Альдактон-сальтуцин (Капсула)
    • Альдактон-сальтуцин (Драже)
    • Аминофиллин (Таблетки)
    • Аминофиллин (Суппозитории ректальные)
    • Аминофиллин (Субстанция-порошок)
    • Аминофиллин (Раствор для внутривенного введения)
    • Апо-Триазид (Таблетки пероральные)
    • Ариндап (Таблетки пероральные)
    • Арифон (Драже)
    • Арифон ретард (Аэрозоль)
    • Артишока экстракт (Драже)
    • Атегексал композитум (Таблетки пероральные)
    • Афонилум СР (Капсула)
    • Аценозин (Драже)
    • Ацесоль (Раствор для инфузий)
    • Б
    • Бринальдикс (Таблетки пероральные)
    • Бритомар (Таблетки пероральные)
    • Бруснивер (Сырье растительное)
    • Буфенокс (Таблетки пероральные)
    • Буфенокса раствор для инъекций 0,025% (Раствор для инъекций)
    • В
    • Валз Н (Таблетки пероральные)
    • Вентакс (Капсула)
    • Верошпирон (Капсула)
    • Верошпирон (Таблетки пероральные)
    • Вискалдикс (Таблетки пероральные)
    • Г
    • Гидрохлортиазид (Таблетки пероральные)
    • Гизаар (Таблетки пероральные)
    • Гипотиазид (Таблетки пероральные)
    • Д
    • Диазид (Капсула)
    • Диакарб (Таблетки пероральные)
    • Диувер (Таблетки пероральные)
    • Диффумал 24 (Таблетки пероральные)
    • И
    • Изобар (Таблетки пероральные)
    • Индап (Капсула)
    • Индапамид (Капсула)
    • Индапамид (Субстанция-порошок)
    • Индапрес (Таблетки пероральные)
    • Индопрес (Таблетки пероральные)
    • Инспра (Таблетки пероральные)
    • Ирузид (Таблетки пероральные)
    • К
    • Калия оротат (Субстанция-порошок)
    • Калия оротат (Таблетки пероральные)
    • Канефрон H (Драже)
    • Канефрон H (Раствор для перорального применения)
    • Капозид (Таблетки пероральные)
    • Клопамид (Таблетки пероральные)
    • Ко-ренитек (Таблетки пероральные)
    • Л
    • Леспенефрил (Раствор для перорального применения)
    • Леспефлан (Экстракт жидкий)
    • Леспефлан (Раствор для перорального применения)
    • Леспефрил (Раствор для перорального применения)
    • Лизинотон Н (Таблетки пероральные)
    • Липрил (Таблетки пероральные)
    • Листрил Плюс (Таблетки пероральные)
    • Лозап плюс (Таблетки пероральные)
    • Лорвас СР (Таблетки пероральные)
    • М
    • Магния сульфат-Дарница (Раствор для инъекций)
    • Маннит (Раствор для инфузий)
    • Маннит (Субстанция-порошок)
    • Мафусол (Раствор для инфузий)
    • Модуретик (Таблетки пероральные)
    • Мочевина (Субстанция-порошок)
    • Н
    • Нолипрел А (Таблетки пероральные)
    • Нолипрел А Би-форте (Таблетки пероральные)
    • Нолипрел А форте (Таблетки пероральные)
    • О
    • Оксодолин (Субстанция-порошок)
    • Оксодолин (Таблетки пероральные)
    • П
    • Памид (Таблетки пероральные)
    • Периндид (Таблетки пероральные)
    • Перфторан (Эмульсия)
    • Пилозурил (Раствор для перорального применения)
    • Презартан Н (Таблетки пероральные)
    • Приленап (Аэрозоль)
    • Р
    • Равел СР (Таблетки пероральные)
    • Рениприл ГТ (Таблетки пероральные)
    • Ретапрес (Таблетки пероральные)
    • С
    • Синепрес (Драже)
    • Сорбилакт (Раствор для инфузий)
    • Спирикс (Таблетки)
    • Спиронаксан (Таблетки)
    • Спиронол (Таблетки)
    • Спиронолактон (Субстанция-порошок)
    • Спиронолактон (Таблетки)
    • Спофиллин ретард 100 (Таблетки)
    • Спофиллин ретард 250 (Таблетки)
    • Т
    • Тамсулид (Капсула)
    • У
    • Урактон (Таблетки пероральные)
    • Ф
    • Фозид 20 (Таблетки пероральные)
    • Фозикард Н (Таблетки пероральные)
    • Фуросемид (Раствор для внутривенного и внутримышечного введения)
    • Фуросемид (Раствор для инъекций)
    • Фуросемид (Субстанция)
    • Фуросемид (Субстанция-порошок)
    • Фуросемид (Таблетки пероральные)
    • Фуросемид Ланнахер (Раствор для инъекций)
    • Фуросемид Ланнахер (Таблетки пероральные)
    • Фурсемид (Раствор для инъекций)
    • Фурсемид (Таблетки пероральные)
    • Х
    • Хартил-Д (Таблетки пероральные)
    • Хвощ полевой (Капсула)
    • Хвощ полевой (Сырье растительное)
    • Хвощ полевой (Субстанция)
    • Хвощ полевой (Экстракт сухой)
    • Хлосоль (Раствор для инфузий)
    • Ц
    • ЦИСТО-АУРИН® (Таблетки пероральные)
    • Ч
    • Череды трава (Сырье растительное)
    • Чистотела трава (Сырье растительное)
    • Э
    • Энап-HЛ (Таблетки пероральные)
    • Эплетор (Таблетки пероральные)
    • Эуфиллин (Раствор для внутривенного введения)
    • Эуфиллин (Раствор для внутримышечного введения)
    • Эуфиллин (Субстанция-порошок)
    • Эуфиллин (Таблетки пероральные)

    Внимание! Информация, представленная в данном справочнике лекарств, предназначена для медицинских специалистов и не должна являться основанием для самолечения. Описания препаратов приведены для ознакомления и не предназначены для назначения лечения без участия врача. Есть противопоказания. Пациентам необходима консультация специалиста!

    Если Вас интересуют еще какие-нибудь Диуретические средства и препараты, их описания и инструкции по применению, синонимы и аналоги, информация о составе и форме выпуска, показания к применению и побочные эффекты, способы применения, дозировки и противопоказания, примечания о лечении лекарством детей, новорожденных и беременных, цена и отзывы о медикаментах или же у Вас есть какие-либо другие вопросы и предложения – напишите нам, мы обязательно постараемся Вам помочь.

    Мочегонные препараты: что это, список самых лучших лекарственных средств

    Мочегонные препараты — это лекарственные вещества, стимулирующие выведение мочи и прочей жидкости из организма. Представлены несколькими фармакологическими группами. Имеют широкий перечень показаний, чаще используются в комплексе с другими препаратами.

    Диуретики: что это такое

    Диуретики представляют собой лекарственные препараты, ускоряющие формирование мочи и ее ликвидацию из организма.

    Подобные средства назначают преимущественно для борьбы с отечностью тканей на фоне заболеваний сердечно-сосудистой системы, почек и печени, а также для лечения тяжелых патологических состояний, которые требуют быстрого снижения жидкости.

    Все диуретические средства различаются по механизму действия мочегонного эффекта. Фармакологическое свойство препаратов заключается в воздействии на эпителий почечных канальцев, где и происходит образование мочи.

    Помимо этого, некоторые лекарства влияют на некоторые ферментные и гормональные вещества, которые отвечают на нормальную работу почек.

    Показания мочегонных средств

    Главными показаниям к приему мочегонных препаратов выступают следующие состояния:

    ​Устранение отечности клеток и тканей в результате различной степени недостаточности сердца и сосудистых заболеваний.

    ​Нормализация высокого артериального давления.

    ​Выведение из организма токсических и прочих вредных веществ вследствие отравления.

    Отеки являются основным симптомом патологических состояний сердца, сосудов и нарушения функции выделительной системы. Скопление жидкости связано с задержкой высокого количества натрия. Механизм действия мочегонных препаратов именно и заключается в том, что выводит из организма натрий, тем самым устранять отечность.

    При высоком уровне давления повышенное содержание натрия негативно влияет на тонус кровеносных сосудов, приводя к их сужению. Поэтому прием диуретиков выводит данный элемент из организма, увеличивая просвет сосудов и приводит в норму показатель АД.

    Вследствие отравления, определенный объем токсинов и вредных соединений снижается в процессе работы почек. Однако, чтобы ускорить их выведение, больным обязательно прописывают мочегонные средства. Сначала пациентам проводят внутривенную инфузию лекарственных растворов, а после вводят диуретики, которые одновременно вместе с жидкостью ликвидируют из организма токсические вещества.

    Противопоказания препаратов

    Применение диуретиков не всегда целесообразно. Существуют определенные состояния, которые запрещают использование подобного рода лекарственных средств. К ним относят:

    ​Низкий уровень калия в крови.

    ​Индивидуальная непереносимость сульфанидамидных веществ.

    ​Тяжелая форма недостаточности дыхательной системы.

    ​Острые заболевания почек.

    ​Любой тип сахарного диабета.

    Неявным противопоказанием к приему мочегонных средств выступает желудочковая аритмия. При таком клиническом состоянии требуется коррекция терапевтической дозы и строгий контроль врача.

    Мочегонные таблетки при отеках

    Для борьбы с отечностью самыми действенными препаратами являются:

    ​Лазикс — относится к петлевым диуретикам, препятствует задержке натрия и хлора.

    ​Бритомар — выпускается в форме таблеток для приема внутрь. Обладает длительной терапевтической активностью.

    Читайте также  Сколько грамм отрубей можно есть в день?

    ​Диувер — это петлевое мочегонное лекарство. Часто назначается при недостаточности сердца и сильных отеках.

    Все лекарственные средства имеют противопоказания, поэтому принять нужно по назначению специалиста.

    Мочегонные таблетки для похудения

    Прием диуретиков положительно сказывается на потере веса. Это объясняется снижением лишней жидкости в организме, ускорением метаболизма и уменьшением аппетита. Однако принимать лекарства стоит осторожно, чтобы исключить побочные явления. Поэтому предварительно стоит проконсультироваться с врачом.

    Список эффективных мочегонных препаратов для похудения:

    Самые популярные диуретики

    Эффективными мочегонными препаратами в борьбе с отечностью при различных заболеваниях являются:

    ​Тиазиподобные средства. Оказывают прямое действие на функцию почечных канальцев. Они препятствуют обратному проникновению хлора и натрия в организм. К ним относят Метиклотиазид, Циклометиазид, Бендрофлуметиозид.

    ​Гипотиазид — обладает средним мочегонным эффектом. Главными показаниям к приему такого лекарства считаются отечность тканей, тяжелые патологии сердца и почек. Также препарат часто прописывают больным для снижения давления, поскольку он помогает выводить натрий и, тем самым, восстанавливает АД. Кроме того, Гипотиазид может быть назначен при формировании камней в мочевом пузыре и несахарной форме диабета.

    ​Индапамид — помогает уменьшать показатель давления, улучшает тонус стенок кровеносных сосудов, увеличивая их просвет.

    ​Фуросемид — наиболее эффективное лекарство из группы диуретиков. Фармакологическая активность отмечается уже спустя 10-15 минут после внутривенного вливания препарата. Он имеет широкий перечень показаний.

    Мочегонные средства — это неотъемлемая часть терапии многих заболеваний, сопровождающихся отеками и высоким давлением. Такие средства обладают высоким лечебным эффектом, но имеют противопоказания. Поэтому применять следует только по назначению врача.

    Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.

    Мочегонные препараты и снижение веса

    Как же хочется убрать лишние килограммы быстро! И кажется логичным принять мочегонную таблетку и «слить» 1,5-2 кг за пару дней! И многие делают так, особенно в преддверии какого-то важного события или открытия пляжного сезона.

    Но, давайте, разберемся, так ли все просто.

    Что такое мочегонные препараты?

    Мочегонные препараты являются лекарствами и применять их без прямого назначения не следует.

    Мочегонные препараты (диуретики) – настоящие лекарственные препараты. У них есть четко обозначенные, подтвержденные большими исследованиями показания. Они помогают лечить сердечную недостаточность, артериальную гипертонию, болезни почек, некоторые заболевания легких. Назначение диуретиков порой спасает жизнь.

    Человеку с лишним весом врачом могут быть назначены препараты этой группы, если для этого есть медицинские показания – заболевания сердца, почек. В первые дни приема будет и желаемое снижение веса за счет удаления избыточной жидкости. Ключевое слово «избыточной».

    Принцип работы мочегонных препаратов – увеличение выведения жидкости через почки, стимуляция их работы. По точке приложения диуретики разделяются на классы: петлевые, калийсберегающие, тиазидные, ингибиторы карбоангидразы, осмотические.

    Что за собой влечет применение мочегонных препаратов?

    Ни в одном руководстве к их использованию нет такого показания к применению, как «снижение веса». При этом есть перечень побочных действий и противопоказаний, связанных с потерей как жидкости, так и солей (калия, магния, натрия).

    Бесконтрольный прием диуретиков опасен осложнениями:

    • головная боль;
    • головокружение;
    • тошнота и рвота;
    • судороги;
    • сердцебиение;
    • боли в мышцах;
    • жажда.

    Описаны даже смертельные исходы при непродуманном использовании препаратов этой группы.

    Несмотря на то, что человек на 2-3 состоит из воды, считать ее лишней в большинстве случаев нельзя и пытаться «выгнать» в погоне за быстрым изменением цифры на весах особенно.

    Подводя итог: все лекарственные формы мочегонных препаратов должны приниматься строго по назначению врача!

    Если есть объективная причина снижать массу тела (а мочегонные часто используют пациенты с анорексией – без необходимости терять вес), то целью будет потеря жировой ткани. А любой «водувыводящий» метод никак не затронет эту самую ткань.

    Эффективность мочегонных препаратов против избыточного веса

    После приема мочегонных препаратов вес, действительно, уменьшается довольно быстро. Но также быстро возвращается снова.

    Длительный прием препаратов этой группы без медицинских показаний чреват тяжелыми осложнениями. И никакое платье, в которое непременно нужно поместиться завтра, не стоит здоровья.

    Волшебной таблеткой для стойкого снижения веса могут быть только адекватное питание и регулярная физическая нагрузка.

    Лучшее лекарство против избытка веса — регулярные физические упражнения.

    Что же делать, если признаки задержки жидкости все-таки есть: небольшая отечность кистей, лодыжек, становятся тесными к вечеру привычные туфли?

    Такие явления часто встречаются в жаркую погоду, после соленой пищи, в предменструальный период.

    Есть несколько естественных способов уменьшить количество жидкости в организме:

    • Снизить потребление соли до 5-6г в день. Это значит, исключить сильносоленые продукты и блюда: колбасу, полуфабрикаты, готовые соусы, зрелые сыры, деликатесы, консервы, чипсы, маринованные и соленые овощи.
    • Обеспечить достаточное количество белка в рационе. Белки в организме играют важную роль в обеспечении водного равновесия. В среднем, 1г белка на 1 кг веса в день – это включение белкового продукта в каждый основной прием пищи.
    • Включать продукты, богатые калием и магнием. Эти микроэлементы предупреждают задержку воды. Фрукты, овощи, орехи и семечки, отруби – основные источники К и Mg.
    • Адекватный питьевой режим – не меньше 6-8 стаканов в день. При дефиците питья возникает парадоксальная задержка жидкости, включается механизм защиты от обезвоживания и вода не выводится.
    • Не увлекаться простыми углеводами (сладости, доступные крахмалы) – если на энергетические цели потрачены не все съеденные углеводы, они откладываются в печени и мышцах в виде гликогена. А каждый его грамм связан с 3 г воды. Конечно, количество запасов гликогена ограничено 600-800г, но это уже 2-2,5 л воды.
    • Физические нагрузки, ходьба, тренировки – не только использую запас гликогена (уменьшая при этом количество связанной с ним жидкости), но и улучшают кровоток и выведение воды почками.

    Чтобы не допустить накопления лишней жидкости полезно включать в диету продукты, обладающие мягким мочегонным действием. В основном он связан c солями калия, а также с другими, специфичными для каждого, компонентами, относящимся к полифенолам, антоцианам.

    Употребление каких продуктов станет профилактикой нежелательных отеков:

    • все виды капусты;
    • бахчевые – дыни и арбузы;
    • свежие огурцы;
    • зелень петрушки, укропа, кинзы, сельдерея;
    • клюква и брусника;
    • лимон и имбирь;
    • свекла, спаржа и чеснок.

    Многие натуральные продукты можно использовать для регулировки водного баланса в организме, хотя у здорового человека организм с этим справляется самостоятельно.

    Как еще можно наладить водный баланс в организме

    Конечно, быстрого и заметного мочегонного эффекта при употреблении в разумных количествах они не окажут, это не лекарства. Но свой вклад в сохранение водного баланса внесут. А ломтики огурца и листья капусты можно даже прикладывать к проблемным отечным зонам — голени и нижним векам.

    Читайте также  Что брать с собой в спортзал девушке?

    Относительно безопасно с мочегонной целью можно использовать различные травяные сборы. Они могут быть собраны самостоятельно или приобретены готовыми в аптеке. Научных доказательств их эффективности нет и работать они могут неодинаково у разных людей.

    Мочегонным эффектом обладают:

    • укроп – семена, листья, стебли;
    • петрушка – листья и корни;
    • ромашка – цветки;
    • толокнянка – листья;
    • брусника – ягоды и листья;
    • хвощ полевой;
    • крапива;
    • череда.
    • бссмертник – и много других.

    Но даже в случае растительных препаратов нужно соблюдать рекомендованную дозировку, пропорции и принимать курсом не более 5-7 дней подряд.

    Если все домашние средства испробованы, а отечность сохраняется или сопровождается другими симптомами (одышка, частое мочеиспускание и др.) – обязательно обратитесь к врачу, чтобы не пропустить более серьезную причину задержки жидкости.