Мало тестостерона у мужчин что делать?

Андрогенный дефицит у мужчин: причины, виды, лечение

Андрогенный дефицит – это недостаток в организме мужчины мужского полового гормона тестостерона. Может развиваться и в подростковом, и в зрелом возрасте. Вызывает расстройства половой жизни, иногда приводит к психологическим травмам и бесплодию. Ввиду серьезного влияния на все системы органов андрогенодефицит требует как можно более ранней диагностика, которая повышает эффективность назначенного лечения. Для этого полезно знать, как проявляется нарушение и какими методами лечения с ним можно справиться.

Виды и причины андрогенного дефицита

В отдельную категорию относят возрастной андрогенный дефицит. Это естественное изменение в организме, которое начинает проявляться после 50 лет. Уровень тестостерона уменьшается примерно на 1% каждый год. Но возраст андрогенного дефицита может быть и 40-45 лет. В таком случае говорят о раннем преждевременном старении организма.

Вне зависимости от времени появления андрогенный дефицит у мужчин развивается из-за снижения количества вырабатываемого тестостерона. Это сказывается практически на всех органах и системах. У мужчины развивается так называемый мужской климакс.

Точную природу изменений до сих пор никто не может объяснить. Предположительно основной, причиной возрастного андрогенного дефицита у мужчин выступают атеросклеротические изменения. Из-за них уменьшается кровоснабжение семенников, что приводит к запрограммированной гибели клеток Лейдинга, вырабатывающих гормоны.

Еще в этиологии возрастного андрогенного дефицита играет роль изменения в гипофизе и гипоталамусе, а они участвуют в регуляции синтеза тестостерона. Причем доказано, что ранний андрогенодефицит связан с наследственностью. Причина в том, что активность ткани, вырабатывающей гормоны, связана с генетикой.

Как проявляется андрогенодефицит

Основные симптомы андрогенного дефицита проявляются со стороны половой системы. В подростковом возрасте главным показателем выступает задержка полового созревания. Это проявляется в отсутствии вторичных половых признаков, к которым относятся оволосение по мужскому типу, а также рост и развитие половых органов.

У зрелых мужчин на дефицит андрогенов указывают следующие симптомы:

  • снижение роста волос на лице, лобке, в подмышечных впадинах;
  • увеличение молочных желез;
  • снижение либидо (полового влечения);
  • нарушения эрекции;
  • расстройства сексуальной жизни.

Из-за недостатка тестостерона у мужчины снижается фертильность, т. е. способность к оплодотворению. Это может быть одной из причин бесплодия. Кроме половой, андрогенодефицит влияет на другие системы, вызывая:

  • уменьшение мышечной массы и силы мышц;
  • увеличение количества жировой ткани;
  • снижение работоспособности;
  • нарушения мочеиспускания;
  • снижение плотности костной ткани (повышает риск травм);
  • проблемы со сном;
  • ухудшение памяти и внимания;
  • раздражительность и нервозность.

Как диагностируют андрогенный дефицит

Чтобы подтвердить предположение о развитии андрогенодефицита, в первую очередь врач назначает анализ на уровень тестостерона. Если его количество ниже 8 нмоль/л и мужчины нет заболеваний щитовидной железы или гиперпролактинемии, ставится диагноз «андрогенный дефицит».

При диагностике возрастного андрогенного дефицита есть пограничные значения в 8-12 нмоль/л. в таком случае дополнительно необходимо определить количество свободного тестостерона. Если его уровень нормальный, значит андрогенодефицит отсутствует. Не менее важное значение в диагностике имеют:

  • глобулин, связывающий половые стероиды;
  • лютеинизирующий гормон;
  • фолликулостимулирующий гормон;
  • пролактин и эстрадиол (эстрогены).

Как лечат андрогенодефицит

Основной способ лечения возрастного андрогенного дефицита – пожизненный прием препаратов, которые повышают уровень тестостерона. Это называется заместительной терапией. Ее назначают только после исключения онкологических заболеваний простаты. По этой причине мужчине 40-45 лет рекомендуют проходить раннюю диагностику на такие болезни. Сам тестостерон может быть назначен не только в виде таблеток, но и в форме пластырей, подкожных имплантов, кремов, гелей.

Но заместительная терапия не подходит для случаев, когда требуется сохранить фертильность. В такой ситуации прибегают к более современным методам – приему ингибиторов ароматазы и антиэстрогенов. Они помогают повысить уровень внутреннего тестостерона, что отличает их от препаратов, обеспечивающих поступление гормона в организм извне.

Конкретную схему лечения может назначить только врач на основании сделанных анализов. Если у вас наблюдаются те или иные симптомы недостатка тестостерона, вам необходимо обратиться к урологу или андрологу.

В клинике Dr. AkNer работают квалифицированные специалисты, имеющие многолетний опыт в диагностике и лечении заболеваний мочеполовой системы. Поэтому вы можете довериться нам и не опасаться за свое здоровье. Для начала предлагаем вам записаться на первичный прием. Для этого воспользуйтесь формой на сайте или свяжитесь с нами по любому из контактных номеров 8 (495) 098-03-03, 8 (926) 497-44-44.

Как низкий уровень тестостерона влияет на мужской организм?

Отказ от ответсвенности

Обращаем ваше внимание, что вся информация, размещённая на сайте Prowellness предоставлена исключительно в ознакомительных целях и не является персональной программой, прямой рекомендацией к действию или врачебными советами. Не используйте данные материалы для диагностики, лечения или проведения любых медицинских манипуляций. Перед применением любой методики или употреблением любого продукта проконсультируйтесь с врачом. Данный сайт не является специализированным медицинским порталом и не заменяет профессиональной консультации специалиста. Владелец Сайта не несет никакой ответственности ни перед какой стороной, понесший косвенный или прямой ущерб в результате неправильного использования материалов, размещенных на данном ресурсе.

Тестостерон – наиболее известный в обществе половой гормон. Он есть и в мужском, и в женском организме. Однако у мужчин его уровень выше. Именно тестостерон определяет сексуальное развитие и мужскую телесную конституцию.

Функции тестостерона в мужском организме:

  • Сексуальное влечение.
  • Эректильная функция.
  • Производство семенной жидкости.
  • Рост и сохранность мышечной массы.
  • Поддержание баланса мышечной и жировой массы.
  • Поддержание нормальной плотности костей.
  • Производство эритроцитов.
  • Рост волос в «мужских» местах.

Норма тестостерона в крови мужчины – 300–1000 нг/дл. При дефиците гормона все перечисленные функции выполняются не в полном объеме, что обусловливает возникновение характерных симптомов.

Проблемы сексуального характера

Одним из основных признаков падения уровня тестостерона является снижение либидо. Оно характеризуется:

  • Нарушением эрекции. Тестостерон активирует особые рецепторы головного мозга, благодаря которым производится оксид азота, участвующий в реакциях, необходимых для прилива крови к половому члену для последующей эрекции. Помимо отсутствия эрекции перед половым актом, возможны беспричинные спонтанные эрекции, например, во сне.
  • Уменьшением количества семенной жидкости. Гормон влияет на ее выработку.
  • Снижением сексуального влечения. С возрастом выработка тестостерона в организме замедляется, что приводит к естественному снижению сексуального интереса к противоположному полу. Однако при патологическом дефиците гормона влечение пропадает в нетипичном для этого явления возрасте.

Внимание! Эректильная дисфункция обычно не связана с дефицитом тестостерона. При ее обнаружении следует пройти полноценную медицинскую диагностику, чтобы выявить истинную причину явления. Ею могли стать самые разнообразные заболевания – депрессия, сахарный диабет, алкоголизм, гипертония, патологии щитовидной железы, стресс.

Усталость

Еще один распространенный признак низкого тестостерона – сильная усталость. Отдыхаете так же, как и прежде, но ощущаете разбитость и отсутствие мотивации? Проверьте уровень тестостерона.

Внешние изменения

Низкий тестостерон у мужчины чреват физическими трансформациями тела:

  • Выпадение волос на голове, лице и теле.
  • Уменьшение массы мышц. Возможно без потери мышечной силы, поскольку за нее гормон не отвечает.
  • Увеличение жировой массы. Часто наблюдается увеличение живота и груди – фигура обретает женские черты из-за нарушения баланса между тестостероном и эстрогеном, который ответственен за женские половые признаки.
  • Утончение костной массы – остеопороз, истончение костей, повышение риска переломов.

Нарушение качества сна

Низкий тестостерон часто сопровождается бессонницей. Некачественный сон, в свою очередь, еще сильнее ухудшает синтез мужского гормона.

Колебания настроения

Тестостерон влияет на психологические, интеллектуальное и эмоциональное состояние человека. При его дефиците мужчина сильнее подвержен депрессии, тяжелее концентрируется, легко раздражается.

Читайте также  Почему не уходят бока у мужчин?

Изменения характера

Все вышеперечисленные последствия низкого тестостерона не могут не отразиться на характере и поведении мужчины. Проведенный сотрудниками Калифорнийского института технологий эксперимент показал, что дефицит гормона делает мужчину робким, застенчивым, неуверенным в своих силах, стеснительным, безынициативным и медлительным. При этом он становится раздражительным, агрессивным, депрессивным, обидчивым. Имеющие хронический дефицит тестостерона редко становятся лидерами в коллективе.

Отказ от ответсвенности

Обращаем ваше внимание, что вся информация, размещённая на сайте Prowellness предоставлена исключительно в ознакомительных целях и не является персональной программой, прямой рекомендацией к действию или врачебными советами. Не используйте данные материалы для диагностики, лечения или проведения любых медицинских манипуляций. Перед применением любой методики или употреблением любого продукта проконсультируйтесь с врачом. Данный сайт не является специализированным медицинским порталом и не заменяет профессиональной консультации специалиста. Владелец Сайта не несет никакой ответственности ни перед какой стороной, понесший косвенный или прямой ущерб в результате неправильного использования материалов, размещенных на данном ресурсе.

Низкий уровень тестостерона

Низкий уровень тестостерона в крови, также известный как гипогонадизм или андропауза, затрагивает примерно 40% мужчин в возрасте старше 45 лет. Частота выявлений гипогонадизма увеличивается с возрастом. Научно доказано, что низкий уровень тестостерона диагностируется примерно у 20% мужчин старше 60 лет, до 30% мужчин старше 70 лет и 50% мужчин старше 80 лет.

Каковы признаки низкого уровня тестостерона у мужчин?

На первый план выходят сексуальные расстройства, включающие снижение эректильной функции, низкий показатель либидо (сексуальное желание), слабая и редкая эрекция и снижение сексуальной активности.

Также для гипогонадизма характерно увеличение жировых отложений в организме, снижение физической активности и повышенная утомляемость, снижение мышечной массы, нервозность и депрессии.

Примерно у 40% мужчин с высоким артериальный давлением и у 40% мужчин с высокими уровнями холестерина определяется низкий уровень тестостерона в крови. Кроме того, у 50% мужчин с диабетом и 50% мужчин с ожирением также отмечается снижение уровня тестостерона. Доказано, что у 30% мужчин с ВИЧ, и у 50% мужчин, больных СПИДом снижен уровень тестостерона.

Удивительно, но почти 75% мужчин с историей хронического употребления опиоидов сталкиваются с проблемой гипогонадизма.

Варианты лечения мужчин с подобной ситуацией?

Существует множество вариантов и схем лечения пациентов с низким уровнем тестостерона. Тестостеронзаместительная терапия может применяться в виде геля для нанесения на кожу, внутримышечных инъекций, длительно действующих гранул, пластырей или таблеток. Наиболее распространенный вариантом является терапия кожным гелем, которая используется приблизительно у 70% пациентов. Мужчины просто втирают гель на свои плечи или живот после принятия душа. Примерно 20% пациентов используют инъекции тестостерона и 10% мужчин используют пластыри содержащие тестостерон. незначительный процент пациентов (около 3%) применяют тестостерон в виде таблеток или имплантируемых гранул тестостерона.

Чего ожидать от лечения?

Заместительная терапия тестостероном значительно повышает физическую активность, либидо (половое влечение), мышечную массу, способствует нормализации сна, эрекции. Повышается уровень выносливости, проходит раздражительность и депрессия, улучшается настроение и общее состояние организма. Тестостерон способствует снижению массы тела.

Существуют научные данные о положительном действии тестостерона на увеличение минеральной плотности костной ткани и снижение риска переломов костей. Важно понимать, что лечение тестостероном считается пожизненной терапией, как и в случае многих других хронических заболеваний. Остановка заместительной терапии приведет к снижению уровня тестостерона в крови.

Часто задаваемые вопросы:

Как определить снижение тестостерона?
Низкий уровень тестостерона диагностируется с помощью анализа крови.
Основными клиническими проявлениями являются: снижение эрекции, снижение сексуального влечения, повышенная утомляемость, раздражительность, депреcсии, неуклонное повышение массы тела.
Необходимо проверить уровень ПСА (скрининг-тест на рак предстательной железы) и гематокрита (измерение концентрации красных кровяных клеток в крови). ПСА проверяется, чтобы убедиться, что у пациента нет рака простаты. А гематокрит для контроля за возможным увеличением количества эритроцитов крови.

Какую важную информацию вы должны знать при использовании тестостерона?
Тестостерон нельзя принимать с диагнозом рака молочной железы, установленного или предполагаемого рака предстательной железы.
Мужчины, проходящие лечение тестостероном могут подвергаться повышенному риску развития или обострения мочевых (доброкачественная гиперплазия предстательной железы или аденома) симптомов.
Пациенты с заболеваниями почек, печени или сердца находятся в группе повышенного риска развития отеков. Заместительная терапия тестостероном может привести к ухудшению и апноэ сна. Наконец, длительное лечение тестостероном может отражаться на плодовитости мужчины.

Существует ли взаимосвязь между тестостероном и раком простаты?
Является самым распространенным вопросом среди пациентов.
Проведенные исследования до сих пор не нашли подтверждения большего риска рака простаты среди мужчин, которые получают тестостерон по сравнению с мужчинами, которые получают плацебо или вообще не получают никакого лечения. Тем не менее, это остается вопросом, который требует дальнейшего исследования.

Лечение низкого уровня тестостерона у мужчин

Дефицит тестостерона у мужчин – причина нарушения половой функции, снижения либидо и трудностей с выработкой сперматозоидов. Низкий уровень тестостерона также повышает риск возникновения симптомов, подобных женской менопаузе. У мужчин отмечаются приливы, усталость, раздражительность. Возрастает риск развития остеопороза. Лечение низкого уровня тестостерона состоит из введения этого гормона в форме пластырей или геля.

Какова роль тестостерона у мужчин?

Нарушение секреции тестостерона связано с развитием состояния, которое в медицине называют гипогонадизмом. Гипогонадизм – это дисфункция гонад в мужских яичках, из-за чего они не в состоянии обеспечить организм необходимым количеством гормонов. Тестостерон, вырабатываемый главным образом в яичках, играет важную роль в развитии и поддержании многих мужских физических характеристик.

Например, этот гормон отвечает за:

  • сексуальное желание;
  • производство спермы;
  • поддержание правильной мышечной массы и мышечной силы;
  • распределение жира и костной массы.

Различают первичный и вторичный гипогонадизм . При первичном гипогонадизме нарушается работа самих яичек. Вторичный гипогонадизм возникает, когда проблемы локализуются в структурах мозга – гипоталамусе или гипофизе, контролирующих работу половых желез.

» data-medium-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/02/Гипогонадизм.jpg?fit=450%2C300&ssl=1?v=1581818755″ data-large-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/02/Гипогонадизм.jpg?fit=826%2C550&ssl=1?v=1581818755″ loading=»lazy» src=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/02/%D0%93%D0%B8%D0%BF%D0%BE%D0%B3%D0%BE%D0%BD%D0%B0%D0%B4%D0%B8%D0%B7%D0%BC.jpg?resize=900%2C599&ssl=1″ alt=»Гипогонадизм» width=»900″ height=»599″ srcset=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/02/Гипогонадизм.jpg?w=900&ssl=1 900w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/02/Гипогонадизм.jpg?w=450&ssl=1 450w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/02/Гипогонадизм.jpg?w=826&ssl=1 826w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/02/Гипогонадизм.jpg?w=768&ssl=1 768w» sizes=»(max-width: 900px) 100vw, 900px» data-recalc-dims=»1″ /> Гипогонадизм

С возрастом уровень тестостерона у мужчин постепенно снижается, и это естественное явление.

Низкий уровень тестостерона – симптомы

Пониженный уровень тестостерона вызывает различные симптомы, в том числе снижение сексуального влечения и жизненной активности, а также эректильную дисфункцию. Кроме того, у мужчин с пониженным уровнем тестостерона может наблюдаться снижение плотности яичек, увеличение груди и потеря мышечной массы. Рост волос на теле происходит медленнее, но размер голоса и члена обычно остается неизменным.

Гипогонадизм увеличивает вероятность развития остеопороза и остеопорозных переломов. При низких уровнях тестостерона также могут наблюдаться неблагоприятные изменения в психике. В этом случае поведение мужчины схоже с женским во время менопаузы. Больной отмечает чувство постоянной усталости, перепады настроения, раздражительность и даже приливы.

Как диагностируется низкий уровень тестостерона?

Если уролог на основании симптомов и физического обследования подозревает снижение тестостерона, он направляет пациента на анализ на тестостерон . Только так можно подтвердить диагноз.

Большая часть тестостерона связана с белком, связывающим половые гормоны, и альбумином. У молодых мужчин несвязанный тестостерон (так называемый свободный тестостерон) составляет всего около 2%. В связи с тем, что измерение свободного тестостерона не дает точный результат, предпочтительно тестировать общий уровень тестостерона (связанный и свободный).

Читайте также  Аргинин для чего он нужен мужчинам?

Анализ на тестостерон

» data-medium-file=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/02/Анализ-на-тестостерон.jpg?fit=450%2C243&ssl=1?v=1581818903″ data-large-file=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/02/Анализ-на-тестостерон.jpg?fit=900%2C486&ssl=1?v=1581818903″ loading=»lazy» src=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/02/%D0%90%D0%BD%D0%B0%D0%BB%D0%B8%D0%B7-%D0%BD%D0%B0-%D1%82%D0%B5%D1%81%D1%82%D0%BE%D1%81%D1%82%D0%B5%D1%80%D0%BE%D0%BD.jpg?resize=900%2C486&ssl=1″ alt=»Анализ на тестостерон» width=»900″ height=»486″ srcset=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/02/Анализ-на-тестостерон.jpg?w=900&ssl=1 900w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/02/Анализ-на-тестостерон.jpg?w=450&ssl=1 450w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/02/Анализ-на-тестостерон.jpg?w=768&ssl=1 768w» sizes=»(max-width: 900px) 100vw, 900px» data-recalc-dims=»1″ /> Анализ на тестостерон

Измерение уровня тестостерона лучше всего проводить утром, потому что гормон подчиняется ежедневному ритму и достигает самого высокого значения около 8:00 утра.

Также проводятся тесты на другие тестостеронстимулирующие гормоны – ЛГ (лютеинизирующий гормон) и ФСГ (фолликулостимулирующий гормон). С их помощью можно определить первичность или вторичность причины низких уровней тестостерона.

Низкий тестостерон – лечение

Есть ли необходимость лечения низкого уровня тестостерона? Большинство исследований, посвященных лечению тестостероном, указывают на улучшение либидо и сексуальной функции у мужчин с гипогонадизмом или низким уровнем мужских гормонов. Исследователи отмечают, что терапия усиливает интерес к половым отношениям и увеличивает количество спонтанных эрекций. Тем не менее, терапия тестостероном может не улучшить эректильную дисфункцию, если основные причины заключаются не в гормональном сбое.

Помимо воздействия на сексуальную сферу, лечение тестостероном улучшает настроение, снимает симптомы депрессии, усталости и растерянности. Также исследования показывают положительное влияние на плотность костей.

За последнее десятилетие интерес к гормональной терапии тестостероном резко возрос. Доступны различные формы этого вещества: короткие и длительные инъекции, пероральные препараты, пластыри и гели.

Наиболее доступны таблетки с тестостероном, но урологи и эндокринологи обычно не рекомендуют их принимать. В этой форме тестостерон быстро метаболизируется и не может достичь необходимого уровня в крови. Кроме этого использование тестостерона в этой форме может вызвать опасные побочные эффекты – нарушения функции печени, включая доброкачественные и злокачественные опухоли.

» data-medium-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/02/Терапия-тестостероном.jpg?fit=399%2C300&ssl=1?v=1581818984″ data-large-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/02/Терапия-тестостероном.jpg?fit=732%2C550&ssl=1?v=1581818984″ loading=»lazy» src=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/02/%D0%A2%D0%B5%D1%80%D0%B0%D0%BF%D0%B8%D1%8F-%D1%82%D0%B5%D1%81%D1%82%D0%BE%D1%81%D1%82%D0%B5%D1%80%D0%BE%D0%BD%D0%BE%D0%BC.jpg?resize=900%2C676&ssl=1″ alt=»Терапия тестостероном» width=»900″ height=»676″ srcset=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/02/Терапия-тестостероном.jpg?w=900&ssl=1 900w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/02/Терапия-тестостероном.jpg?w=399&ssl=1 399w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/02/Терапия-тестостероном.jpg?w=732&ssl=1 732w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/02/Терапия-тестостероном.jpg?w=768&ssl=1 768w» sizes=»(max-width: 900px) 100vw, 900px» data-recalc-dims=»1″ /> Терапия тестостероном

Как работают тестостероновые гели и пластыри? Пластыри тестостерона, несмотря на более высокую цену, являются удобной альтернативой инъекциям из-за удобства использования и поддержания нормального уровня тестостерона.

Существует два метода доставки тестостерона через кожу: пластыри, прикрепленные к коже или в области мошонки, и гели, которые втираются в кожу. Оба варианта обеспечивают постоянный запас тестостерона, который всасывается через кожу и постепенно выделяется в кровь. Но эти варианты будут эффективными только при определенном уровне тестостерона, поэтому нужно сначала сдать анализы и лишь потом подбирать метод лечения.

Лечение тестостероном – какие анализы делать?

Пациентам, получающим терапию тестостероном, рекомендуется проверять уровни гормона каждые 3-4 месяца в течение первого года лечения. Первый повторный визит к врачу необходим через месяц. Уролог оценит эффект от терапии и определит, нужно ли уменьшить или увеличить дозу тестостерона.

Оптимальное время суток для измерения уровня тестостерона зависит от формы введения. Самая высокая концентрация тестостерона в сыворотке крови наблюдается примерно через 4-8 часов после применения препарата. В случае использования геля уровень тестостерона поддерживается на относительно постоянном уровне, поэтому время тестирования не имеет решающего значения.

Мужчины, использующие терапию тестостероном, должны выполнять следующие тесты (до и периодически во время наблюдения):

  • Анализ PSA;
  • УЗИ предстательной железы;
  • Ректальное исследование предстательной железы – для мониторинга влияния терапии на предстательную железу;
  • Тест на гематокрит и гемоглобин – для измерения количества эритроцитов.

Побочные эффекты от применения тестостерона

Терапия тестостероном обычно переносится хорошо. Но у некоторых мужчин могут возникать побочные эффекты.

Побочные эффекты терапии тестостероном, которые появляются чаще всего:

  • Местная аллергическая реакция при применении пластыря тестостерона – зуд или раздражение кожи, связанное с нанесенным пластырем;
  • Болезненность молочных желез, отек или видимое развитие тканей молочной железы, называемое гинекомастией;
  • Прыщи, склонность к себорее, увеличение волос на теле, покраснение кожи;
  • Апноэ во сне.

Кроме того, тестостерон снижает количество сперматозоидов и уменьшает размер яичек, поэтому препарат не должен использоваться у мужчин, которые беспокоятся о фертильности.

Что не так с мужчинами или куда уходит тестостерон?

Эксперт Андрей Сергеевич Лычагин, кандидат медицинских наук, уролог-андролог, руководитель отделения инновационных технологий в области андрологии и урологии.

Мужское и женское

Самый главный враг тестостерона — лишний вес и связанные с ними метаболические нарушения. В исследовании сотрудников Массачусетского университета было показано, что значительное увеличение массы тела снижает уровень тестостерона, как дополнительно прожитые десять лет жизни.

Жировая ткань представляет собой гормонально активный орган, который способен синтезировать эстрогены из подручных материалов. В организме мужчины таким материалом становится тестостерон. С помощью особенного фермента происходит последовательная трансформация тестостерона в эстрадиол. Казалось бы, и что тут страшного? Но эти гормоны являются антагонистами, поэтому повышенное производство второго подавляет продукцию первого.

Другими словами, чем больше женских гормонов циркулирует в организме представителя сильного пола, тем меньше мужских, что самым плачевным образом отражается его на физическом и психическом состоянии. Мужчина теряет мышечную массу, энергичность, полнеет, страдает от резкой перемены настроения и даже депрессии.

Справедливости ради, надо отметить, что процесс трансформации тестостерона в эстрадиол необходим для многих функций, в том числе поддержания водно-солевой баланса. Важно правильное соотношение мужских и женских половых гормонов.

Около 10 лет назад было опубликовано масштабное исследование, показавшее что с 1987 по 2004 год уровень тестостерона у мужчин упал на целых 17%.

Больной 21 век

Ожирение в свою очередь — результат «больного» образа жизни 21 века. Избыточное питание, стрессы, гиподинамия (она же болезнь офисного сидельца) – всё это факторы риска набора лишнего веса и снижения тестостерона. Сюда же можно включить вредные привычки, в особенности злоупотребление алкоголем. Ведь в состав некоторых спиртных напитков, в частности пива, входят фитоэстрогены, которые представляют собой аналоги эстрогенов и способствуют угнетению выработки тестостерона.

Каждый из этих факторов сам по себе может послужить триггером для упадка мужского гормона, а уж если они соберутся вместе… Вот как комментирует ситуацию Андрей Лычагин: «К снижению уровня тестостерона в первую очередь приводят стрессы и неправильное питание. При этом первое часто неразрывно связано со вторым: стрессы мы любим заедать или запивать алкоголем, двигаемся мало, особенно если работа сидячая и не связана с физическими нагрузками. И как следствие, — отложения жира, который превращается в эндокринный орган. Этот жир начинает забирать на себя тестостерон и ароматизировать его до эстрадиола. Так уровень основного мужского гормона в крови падает».

Во сне сила

Стресс имеет и прямое гормональное влияние на уровень тестостерона. Когда мужчина находится в напряженной ситуации, будь то боязнь потерять работу или быть исключенным из учебного заведения, у него начинает вырабатываться кортизол – гормон страха. Кортизол является еще одним антагонистом тестостерона, и когда уровень первого зашкаливает, второй стремиться ко «дну». Наиболее серьезное снижение мужского гормона наблюдается в случае хронического стресса.

Однако, к похожему эффекту может привести и регулярный недостаток сна. По данным Чикагского университета, у мужчин, которые спят в среднем 5 часов в сутки, уровень мужского гормона на 15% ниже, чем у тех, кто спит положенные 7-8 часов. Поскольку практически весь тестостерон вырабатывается ночью в фазе глубокого сна. Прав был Добрыня Никитич, богатырь всея Руси: «Во сне сила. И у того ее больше, кто спит крепче».

Пластик долой!

На снижение секреции тестостерона влияют и «неправильные» условия окружающей среды, в том числе химические загрязнения и все то, что приводит к нарушению работы эндокринной системы. Это могут быть предметы быта, косметика и даже еда, «напичканная» эстрогенподобными гормонами, рассказывает доктор Лычагин. К ним относятся фитоэстрогены и ксеноэстрогены. Хотя первые имеют природное растительное происхождение, а вторые промышленное, принцип действия у них одинаков: они связываются с теми же рецепторами, что и эстрогены.
В настоящее время лучше всего изучено влияние фитоэстрогенов, содержащихся в сое и соевых продуктах (молоке, сыре тофу, мясе, мука, твороге и соевом соусе). Они действуют, как слабые антиандрогены, то есть уменьшают влияние мужских половых гормонов.

Читайте также  Как правильно качать пресс дома мужчинам?

Но фитоэстрогены — это еще полбеды по сравнению с ксеноэстрогенами — парабенами и фталатами. Они широко используются при изготовлении изделий из пластика и самых разных косметических средств. Негативное действие этих веществ показано для органов мочевыводительной, эндокринной, нервной и особенно репродуктивной системы (вплоть до недоразвития яичек у младенцев). «Поэтому надо стараться минимизировать контакт с пластиком (фталаты). Покупайте воду в стекле, не разогревайте в микроволновке еду в пластике», — резюмирует Андрей Сергеевич.

Отец семейства

Помимо физиологических факторов, влияющих на количество тестостерона, большое значение имеют социальные. В последние 20 лет под влиянием культуры и воспитания у мужчины существенно изменилась половая ролевая модель. Если раньше он был охотником и завоевателем, то сейчас стал примерным семьянином и отцом семейства, словом, «одомашнился».

Брутальные, агрессивные и сексуально активные мужчины — редкость. Теперь в цене другие мужские качества – верность, отзывчивость и терпеливость. Мужчины с удовольствием участвуют в партнерских родах и с головой погружены в заботливое отцовство. Отсюда и снижение главного мужского гормона. Известно, что в организме мужчин, у которых есть дети, уровень тестостерона в среднем ниже, чем у бездетных. При этом чем заботливее ведет себя отец, тем существеннее падает у него тестостерон. «Это подтвердил эксперимент ученых из Университета Мичигана, в котором приняли участие мужчины и их годовалые дети. Ребенка разлучали с родителями на 3 минуты, после чего в комнате появлялся папа, успокаивал малыша и в течение ближайших 15 минут пытался научить его чему-нибудь сложному. Тем временем ученые наблюдали за поведением отца, оценивали, насколько тот был терпеливым и отзывчивым. Оказалось, что у самых заботливых отцов уровень гормона снижался сильнее, чем у остальных мужчин», — рассказывает доктор Лычагин.

Удивительно, но родительство делает сильный пол чуть менее сильным. Хотя, если присмотреться, в этом есть своя логика: высокий уровень тестостерона для отца семейства – это только обуза. Того и гляди, его «дурное влияние» еще уведет папу налево– подальше от прямых родительских обязанностей.

Все в зал!

Самый надежный способ повысить уровень тестостерона — сбросить лишний вес и нарастить мышечную массу. «Если уменьшится количество лишних килограммов, улучшится соотношение тестостерона к эстрогену в крови и, тем самым, автоматически снизиться риск возникновения мужских проблем», — объясняет доктор Лычагин. Эксперты считают, что продуктивнее всего, с точки зрения «прокачки» тестостерона, упражнения с отягощением. Главное не перестараться. Чрезмерная физическая нагрузка, изнуряющая организм, может привести к обратному эффекту – снижению главного мужского гормона. Так, ученые из Университета Британской Колумбии обнаружили, что спортсмены, регулярно бегающие на большие дистанции (свыше 40 км), имеют заметно более скромный уровень тестостерона, чем бегуны на короткие расстояния. Объясняется этот факт стрессом, которому подвергают себя любители длительных забегов.

Когда слишком много — тоже плохо

Часто в погоне за тестостероном и красивым мускулистым телом, мужчина решает этот самый тестостерон себе искусственно «добавить». Однако, практика показывает, что применение анаболических стероидов нарушает баланс между тестостероном и эстрадиолом. В этом и состоит основное отличие естественных тренировок и использования «фармы». «Когда мужчина ходит в зал, в егог организме запускается много биохимических процессов, которые благоприятно сказываются на организме и в том числе на росте собственного, эндогенного тестостерона. А на «фарме», красивой получается только оболочка, и то в первое время. При чрезмерном уровне тестостерона (а с «анаболиками» всегда так бывает), происходит сбой гормональной системы. Организм начинает бороться с избытками тестостерона, процессы трансформации усиливаются! Повышается уровень эстрадиола . И, как следствие, снижается либидо», — комментирует Андрей Сергеевич.

Витамин D и репа

Второй по важности пункт в борьбе за мужскую силу – здоровое питание. Необходимо обеспечить организм правильным «топливом», повышающим тестостерон, в том числе витаминами и минералами. В первую очередь — витамином D, который еще иногда называют гормоном D, так как он участвует в синтезе стероидных гормонов. «Неслучайно так модна и популярна сейчас средиземноморская диета. Она богата овощами и зеленью, выращенными под солнышком и напитанными витамином D. Возможно, в этом и кроется секрет высокого тестостерона и любвеобильного темперамента итальянцев, испанцев и прочих южных мачо. Нам же, «северянам», питающимся продуктами из теплицы и редко видящим солнце, нужно дополнительно принимать витамин D, а также аминокислоты цинк и селен», — советует доктор Лычагин. В списке рекомендованных продуктов также значатся: капуста всех сортов (кочанная, цветная, брюссельская), брокколи, редис, репа, а также продукты, богатые белком. Вопреки распространенному мнению, не морской, а именно животный белок наиболее эффективен для повышения уровня тестостерона. На втором месте морепродукты — они содержат строительный материал для мужского полового гормона. Особенно ценны: лосось, креветки, устрицы, форель, краб.

В последние десятилетия уровень тестостерона постепенно снижается – печально, но факт. К счастью, этот процесс обратим, стоит лишь приложить усилия. И мужчины обязательно с этим справятся. В конце концов, они же – сильный пол.

Мастер на все руки

Роль тестостерона не исчерпывается репродуктивной функцией, мужественностью и завидным либидо, он имеет решающее значение для здоровья костей, мышц, сердца, сосудов и основных метаболических процессов в организме. Уже выявлена прямая связь между снижением тестостерона и возникновением различных недугов у мужчин. Например, ученые из Мичиганского университета обнаружили, что пациенты с низким уровнем мужского гормона обычно страдают артритом, гипертонией и диабетом 2 типа. Снижение его выработки самым серьезным образом отражается на умственных способностях сильного пола. «В ряде исследований уже подтверждено, что тестостерон является нейропротектором, и его недостаток может привести к ухудшению памяти, болезни Альцгеймера и другим когнитивным нарушениям», — говорит Андрей Лычагин. Кроме того, мужчины с низкими показателями мужского гормона часто испытывают эмоциональные расстройства: скачки настроения, тревогу, депрессию. Образно говоря, теряют боевой дух.

Уколы мужественности

Когда «прокачать» тестостерон не удается, на помощь может прийти гормонозаместительная терапия. «Ее бояться не нужно. Но заниматься этим должен специалист. Не тренер в спортивном зале, а именно доктор, который с учетом вашего исходного уровня мужских гормонов, подбирает терапию. При успешной нормализации тестостерона, мужчину плавно переводят на выработку своего собственного гормона, эндогенного тестостерона. Без «пиков» и «скачков». Правильно «выйти» из гормональнозаместительной терапии так же важно. Наш организм очень умный. Слишком высокий тестостерон, сразу будет трансформироваться в эстрадиол. И можем возникнуть обратный эффект, как в случае приема анаболиков Гормональнозаместительная терапия – очень эффективный способ коррекции андрогенного дефицита, но, как у любого вмешательства, у этого метода есть свои ограничения. Поэтому сначала нужно комплексно и детально исследовать состояние пациента», — предупреждает доктор Лычагин.