Как понизить уровень тестостерона у мужчин?

Снижение уровня тестостерона – ваших рук дело?

Заместитель директора сети спортивных клубов La Forza

Очень немногие бодибилдеры уделяют достаточно внимания, чтобы разобраться, что представляет собой тестостерон и почему его уровень может внезапно упасть. Сегодня я расскажу, какие повседневные привычки влияют на снижение уровня тестостерона и каким образом можно привести его в норму.

Трудно представить другую тему, которая вызывала бы так много споров, разногласий и различных мнений, как тестостерон в среде культуристов. В тренажерном зале можно зачастую услышать дискуссии о том, какие упражнения, спортивное питание, медицинские препараты или лекарственные растения могут или не могут волшебным образом повысить выработку тестостерона.

Вся культура бодибилдинга ориентирована на упражнения, программы и продукты, которые естественным образом повышают уровень тестостерона. Несмотря на это, среди практикующих врачей в спортивной сфере уже становится нормой назначать заместительную терапию тестостероном практически каждому возрастному мужчине.

Но давайте вернемся к основам и разберемся, чем так важен тестостерон для атлетов и какие факторы приводят к снижению его выработки.

Старение организма – не главная причина

Производство тестостерона в организме человека регулируется гипоталамо-гипофизарно-надпочечной осью (HPA), которая контролирует функционирование наших эндокринных и метаболических систем. Как у мужчин, так и у женщин гипоталамус посылает сигналы в гонады для производства тестостерона.

Хотя многие люди считают, что производство тестостерона снижается в первую очередь в процессе старения, в настоящее время нет исследований, подтверждающих гипотезу, что старение является основной причиной пониженной выработки тестостерона.

Исследования указывают на то, что показатель нормального уровня тестостерона ощутимо снижается из поколения в поколение. К примеру, в исследовании, опубликованном в 2007 году в журнале «Clinical Endocrinology and Metabolism», отмечалось, что средний уровень тестостерона у американских мужчин снизился на 17% с 1987 по 2004 год. Если это падение не связано со старением, в чем же тогда причина?

Фактор 1. Вредное воздействие окружающей среды и свободных радикалов

Семенники у мужчин и яичники у женщин чрезвычайно чувствительны как к внутренним, так и к внешним факторам воздействия на организм. Снижение производства тестостерона семенниками или яичниками провоцируется наличием в организме активных форм кислорода. Эти «активные формы» представляют собой молекулы, которые организм вырабатывает как реакцию на стресс от внешних факторов (вредное воздействие токсинов и загрязнение окружающей среды) и от внутренних факторов (отходы, образующиеся в результате интенсивных упражнений).

Разумеется, не стоит отказываться от тренировок, которые помогают укрепить здоровье и оставаться в форме, но вы можете постараться минимизировать деструктивное воздействие факторов окружающей среды и токсинов. Имейте в виду, что падение уровня тестостерона могут вызывать алкоголь, сигареты, лекарственные препараты и антибиотики и даже химические соединения, используемые при производстве и обнаруженные на поверхности пластиковых пищевых контейнеров.

Фактор 2. Повышенная выработка кортизола снижает уровень тестостерона

Вы можете подумать, что регулярно пару дней в неделю поздно ложиться спать – не так уж страшно, но со временем плохой сон может сыграть с вами злую шутку. Всего одна ночь плохого сна провоцирует повышение производства кортизола – катаболического гормона, который разрушает мышечную массу. Исследования продемонстрировали, что увеличение выработки кортизола может привести к снижению уровня тестостерона.

Физический стресс также сказывается на уровне гормонов. В частности, перетренированность напрямую влияет на повышение выработки кортизола, поэтому вы ошибаетесь, если думаете, что чем больше вы тренируетесь, тем больше польза для организма. В действительности слишком интенсивные или слишком продолжительные тренировки приводят к снижению уровня тестостерона.

Регулирование оптимальной нагрузки, длительности и интенсивности тренировок – вот самый простой способ уменьшить нагрузку на организм и предотвратить снижение уровня тестостерона.

Фактор 3. Избыток жировых отложений и колебания сахара в крови

Избыток жира в организме препятствует нормальному функционированию многочисленных гормональных систем, что в конечном итоге приводит к снижению производства тестостерона. Повышенный уровень сахара в крови, как от кратковременных вредных перекусов, так и от длительного переедания, увеличивает активность фермента, содержащегося в жировой ткани и превращающего тестостерон в эстроген.

Существуют многочисленные реальные примеры сценариев, при которых подобный дисбаланс эстрогена негативно влияет на гормональный фон организма. Например, люди с нормальным уровнем тестостерона, но повышенным уровнем эстрогена зачастую страдают от снижения производства тестостерона. При уменьшении нагрузки эстрогена выработка тестостерона возвращается к нормальному уровню.

Самый простой способ контролировать возникновение гормонального дисбаланса – избавиться от лишнего жира и избегать переедания. Лучший способ сделать это – следовать низкоуглеводной диете, которая поможет постепенно уменьшить запасы жира в организме.

Фактор 4. Нормальное функционирование печени и пищеварительной системы

Нормальное функционирование печени и пищеварительной системы – обязательное условие оптимальной выработки тестостерона. Чрезмерное потребление пищи приводит к дисбалансу уровней гормонов и увеличению веса, а также дает дополнительную нагрузку на пищеварительную систему, которая является одним из ключевых регуляторов общего здоровья организма, и печень, главный детоксицирующий орган.

Помимо стресса от переедания, многие распространенные пищевые продукты могут оказывать воспалительное действие на пищеварительную систему. Иммуногенные продукты, такие как кукуруза, соя, глютен (клейковина), молочные продукты, и, в некоторых случаях, яйца могут спровоцировать воспаление кишечника. Алкоголь и отпускаемые по рецепту лекарства также могут вызывать воспаление желудка и печени.

Большинство гормонов производятся в кишечнике, поэтому стресс и воспаление пищеварительной системы напрямую влияют на нарушение гормонального фона. В частности, воспаление печени, проблемы с пищеварением или синдром проницаемого кишечника могут привести к снижению уровня тестостерона.

Если пищеварительная система не работает оптимально или функция печени нарушена из-за вредных привычек, нездорового образа жизни или стресса, организм не может сбалансированно вырабатывать гормоны. По этой причине возникают проблемы с устранением и снижением концентрации токсинов, которые выступают в роли ингибиторов и влияют на уменьшение уровня тестостерона.

Как повысить уровень тестостерона

Не существует мгновенного способа эффективно повысить выработку тестостерона. В любом случае, гормональный баланс – вещь серьезная, и при любых попытках повлиять на производство отдельных гормонов задумайтесь, прежде всего, о здоровье вашего организма в целом. Приведенные ниже пять рекомендаций помогут вам постепенно нормализовать общий гормональный фон и оптимизировать уровень тестостерона.

1. Минимизируйте вред токсинов в повседневной жизни. Сократите потребление алкоголя, откажитесь от курения, избегайте использования пластиковых контейнеров.

2. Здоровый сон важен. Соблюдайте режим, проветривайте спальню, засыпайте в темноте, за полчаса до сна приглушите свет, выключите компьютер и отложите телефон.

3. Найдите способы немного расслабиться в течение дня. Сходите на массаж, займитесь йогой или просто выполняйте дыхательные упражнения. Уменьшите физический стресс, снизив общий объем тренировок и их интенсивность.

4. При проблемах с избыточным весом рекомендуется снизить потребление углеводов и минимизировать потребление клейковины, кукурузы, сои и молочных продуктов. Включите в рацион больше источников полезных жиров, таких как оливковое масло, кокосовое масло и бразильские орехи.

5. В целях улучшения пищеварения и поддержания естественной детоксификации организма рекомендуется повысить потребление зеленых овощей, грибов и омега-3 рыбьего жира.

Медики выяснили, какие продукты снижают выработку тестостерона у мужчин

Дефицит тестостерона в организме мужчины может быть следствием как болезни, так и ошибок в питании. Мы расскажем о 14 продуктах, которые иногда становятся причиной нарушения мужского гормонального фона.

Тестостерон является продуктом деятельности коры надпочечников, кроме того, у мужчин его вырабатывают специальные клетки, расположенные в семенниках, а у женщин – в яичниках. Да-да, небольшое количество этого гормона есть и у женщин. Гормон принимает активное участие в формировании мужских вторичных половых признаков; его концентрация определяет интенсивность сперматогенеза и сексуальное поведение представителей сильного пола. При недостаточной выработке тестостерона гормональный баланс в организме мужчины сдвигается в сторону преобладания женских половых гормонов – эстрогенов (которые также присутствуют у мужчин). В результате снижается либидо, возникает ожирение по женскому типу (жировые отложения преимущественно на животе и бедрах), увеличиваются грудные железы, уменьшается оволосение лица и тела, сообщается на сайте neboleem.net.

Поваренная соль – основной источник натрия и хлора. Оба элемента необходимы организму для поддержания водно-солевого баланса. Кроме того, без определенного количества натрия невозможно нормальное функционирование нервной системы (он участвует в передаче нервных импульсов). Его дефицит ведет к нарушению состава плазмы крови. Хлор входит в состав желчи, его недостаток затрудняет работу печени.

Норма суточного потребления соли для взрослого человека – 10–15 г. Учитывая, что почти все продукты, подвергшиеся промышленной переработке (хлебобулочные и бакалейные изделия, колбасы, мясная и рыбная кулинария, консервы и т.д.), уже содержат соль, суточное потребление этого продукта в чистом виде советуют снижать до 5–7 г. А любителям солененького грозят проблемы: доказано, что избыток натрия угнетает выработку тестостерона.

Фото: congerdesign, pixabay.com

Сахар

Среди представителей сильного пола много сладкоежек. Отчасти дело в том, что мужчины часто выполняют тяжелую физическую работу, глюкоза им нужна для быстрого восстановления сил. Однако из этого не следует, что необходимое организму «топливо» стоит извлекать из рафинированного сахара. При каждом употреблении сахара резко повышается уровень глюкозы в крови, и, чтобы компенсировать возникший дисбаланс, организм спешит вбросить в кровь порцию инсулина, который тормозит процесс выработки тестостерона.

Стоит учесть и тот факт, что при отсутствии тяжелых нагрузок организм не успевает истратить значительную часть «быстрых» калорий и переводит их в запас в виде жира. При пониженном уровне тестостерона высок риск появления жировых отложений, а жир сам по себе способствует выработке эстрогенов, еще больше сбивающих гормональный фон.

Читайте также  Как убрать щеки и сделать скулы мужчине?

Чтобы избежать такого рода проблем, следует ограничить употребление чистого сахара до 6 ч. л. в день, отказаться от кондитерских изделий и сладких напитков, отдавая предпочтение естественным источникам глюкозы – фруктам, ягодам и меду.

Фото: 422737, pixabay.com

Кофеин обладает способностью связывать тестостерон, но главная опасность избыточного употребления кофе не в этом. Вместе с кофеином (который, кстати, быстро разрушается в организме) в жидкость при варке натурального молотого кофе переходит 19% компонентов исходного продукта, многие из которых провоцируют выработку эстрогенов. При использовании растворимого кофе (даже тех его сортов, которые почти без кофеина) доля таких веществ возрастает до 45–50%. Поэтому для поддержания нормальной половой активности мужчина должен ограничить потребление натурального кофе и полностью отказаться от растворимых вариантов напитка.

Фото: LittleAngell, pixabay.com

Мясо, выращенное с применением гормонов

Ни для кого не секрет, что при промышленном производстве мяса рост сельскохозяйственных животных и птиц подстегивают с помощью женских гормонов. В результате говядина, свинина и курятина, реализующиеся через торговые сети, содержат высокие дозы веществ, вредных для мужского здоровья.

Избежать негативных последствий употребления таких продуктов можно, сократив их долю в рационе. Есть смысл обогатить меню блюдами из баранины, рыбы и крольчатины: при производстве этих видов мяса гормоны почти не используются.

Фото: RitaE, pixabay.com

Продукты, в которых много холестерина

Холестерин выполняет в организме много важных функций, но требуется его совсем немного. А потребитель мясных продуктов получает этого вещества больше, чем может быть утилизировано в процессе обмена веществ. Неудивительно: даже самое постное мясо на 30% состоит из животного жира, являющегося источником холестерина.

Избыток холестерина в крови грозит атеросклерозом стенок сосудов, ухудшением работы сердца и печени, ожирением и т.д. Страдает и репродуктивная система: баланс половых гормонов нарушается со сдвигом в «женскую сторону». Для поддержания мужского здоровья важно ограничивать долю животных жиров в рационе, лучше перейти на нежирные сорта мяса.

Фото: 1499694, pixabay.com

В состав соевых бобов входит полноценный белок, во многом заменяющий белки животного происхождения. Однако представителям сильного пола не стоит выбирать альтернативный рацион с избыточным содержанием сои: этот продукт богат фитоэстрогенами – растительным аналогом женских половых гормонов. Попадая в мужской организм, они угнетают выработку тестостерона.

Фото: 1737576, pixabay.com

Фастфуд и полуфабрикаты

Точки быстрого питания с разнообразным ассортиментом бургеров, бутербродов и тому подобной снеди привлекают множество работающих мужчин. Удобно среди дня перекусывать на ходу, а вечером не тратить время на длительное приготовление пищи: полуфабрикаты нужно только разогреть.

К сожалению, большинство любителей фастфуда рано или поздно на себе убеждаются во вредности такого питания для здоровья. Полуфабрикаты (а фастфуд готовится только из них) перенасыщены веществами, подавляющими выработку тестостерона: солью, «быстрыми» углеводами, животными жирами. Кроме того, сети быстрого питания, стремясь получить максимальную прибыль, сдабривают свою продукцию вкусовыми добавками, меняющими пищевые пристрастия потребителя. Любителю бургеров и пиццы только эти блюда кажутся привлекательными, а другая пища воспринимается как пресная и невкусная. Результатами регулярного питания фастфудом (особенно при недостатке физической активности, характерном для современных горожан) обычно становятся лишний вес и сдвиг гормонального фона, неблагоприятный для половой жизни.

Фото: Maklay62, pixabay.com

Жирное молоко

Среди взрослых мужчин встречаются любители, готовые выпивать до 1,5 л цельного коровьего молока ежедневно. В таких объемах этот продукт вреден. Цельное молоко содержит некоторое количество гормонов, по воздействию на организм аналогичных женскому эстрогену. Представителям сильного пола не рекомендуется употреблять более 0,5 л молока в сутки во избежание нарушения гормонального фона.

Фото: Pezibear, pixabay.com

Выпечка

Хлеб и выпечка из пшеничной муки содержат рафинированные углеводы, дрожжи и органические кислоты. Избыток этих веществ снижает выработку тестостерона. Мужчине следует отдавать предпочтение цельнозерновому или ржаному хлебу, а также булочкам и пирожкам, выпеченным из бездрожжевого теста.

Фото: KRiemer, pixabay.com

Растительные масла

Отрицательно сказывается на выработке тестостерона употребление льняного, кукурузного, соевого и рапсового масел. Подсолнечное масло в этом смысле менее вредно, а абсолютно безопасны ореховое и оливковое.

При употреблении растительных масел важно придерживаться нормы: для взрослого мужчины – 6 ст. л. в день. Разумеется, сюда включается и масло, которое используется для приготовления пищи.

Яйца – уникальный продукт, содержащий множество необходимых организму компонентов, но употреблять их стоит с осторожностью. Яичный белок изобилует гормоноподобными веществами, а желток – холестерином. Для мужчин особенно вредна отделяющая скорлупу яйца от жидкого содержимого белковая пленка: в ней есть вещества, угнетающие выработку тестостерона.

Мнения специалистов по поводу суточной нормы потребления яиц сильно различаются, но, согласно последним исследованиям, 1–2 яйца в день наверняка не нанесут вреда репродуктивной системе мужчины.

Фото: minree, pixabay.com

Сладкие газированные напитки

Производители и продавцы рекламируют шипучие напитки как наиболее эффективные и безвредные средства утоления жажды. Эти утверждения не соответствуют действительности: единственным безвредным ингредиентом таких продуктов является вода, да и то лишь в тех случаях, когда она добросовестно очищена. Список ингредиентов, опасных для здоровья (в том числе и для мужской репродуктивной функции), очень широк. В каждой порции такого напитка в различных сочетаниях содержатся:

  • сахар (от 50 до 70% суточной нормы в 1 стакане);
  • ортофосфорная или лимонная кислота;
  • таурин;
  • кофеин;
  • экстракт листьев колы;
  • аспартам или другие искусственные подсластители;
  • синтетические ароматизаторы и красители;
  • консерванты;
  • агрессивная углекислота.

В состав так называемых спортивных напитков, кроме того, входят растительные экстракты, действие которых на организм вообще плохо изучено, а производители энергетиков добавляют в эту гремучую смесь этиловый спирт. Неудивительно, что люди, регулярно употребляющие сладкие газированные напитки, быстро расстаются со здоровьем.

Фото: poolie, flickr.com

Копчености

Продукты, относящиеся к этой группе, безопасны, только если приготовлены методом натурального копчения. Рыба, мясо и птица горячего копчения считаются самыми безвредными, так как они подвергаются минимальному воздействию вредных компонентов дыма.

К сожалению, на отечественных прилавках таких продуктов немного. При изготовлении основной массы мясных и рыбных копченостей используется так называемый экстракт жидкого дыма – чрезвычайно вредное вещество, губительно воздействующее на ткань яичек, продуцирующую тестостерон.

У гурманов есть выход: отказаться от употребления копченого «ширпотреба» и найти надежного поставщика, соблюдающего технику натурального копчения продуктов.

Ткани яичек сильно страдают при попадании в кровь алкоголя. Установлено, что после приема 100–150 г крепких спиртных напитков уровень тестостерона в крови мужчины падает на 20%. Восстановление нормальной концентрации гормона может занять от 12 до 20 часов, но и при этом некоторое количество клеток яичек погибает.

Пристрастие к пиву фатально отражается на мужской репродуктивной сфере. Кроме алкоголя, этот напиток содержит женские фитоэстрогены, вызывающие у мужчин гормональный сбой, и рафинированные углеводы, способствующие ожирению. К тому же употребление пива редко обходится без закуски, изобилующей солью, элементами жидкого дыма, трансжирами, холестерином и вкусовыми добавками. Любители пива очень часто страдают низким либидо и другими нарушениями половой функции.

Фото: Alexas_Fotos, pixabay.com

Питание серьезно влияет на выработку тестостерона мужским организмом. К счастью, контролировать этот фактор каждый может самостоятельно. Нужно только вовремя отследить негативные привычки, скорректировать свое меню и придерживаться выработанных правил, не слишком часто поддаваясь пищевым соблазнам.

Тестостерон: мужской гормон. Как удержать его в норме?

Широкие плечи и низкий голос, борода и хорошо развитые мышцы… Эти, а также целый ряд других мужских признаков обеспечиваются веществом, которое мы знаем как тестостерон.

О нём мы говорим с врачом-эндокринологом «Клиника Эксперт» Тула Макаровой Оксаной Викторовной.

— Оксана Викторовна, что такое тестостерон и какие процессы в организме мужчин не проходят без его участия?

Тестостерон — это стероидный мужской гормон. Но сразу оговорюсь, что вырабатывается он не только у мужчин, но и (в меньшем количестве) у женщин. Сегодня мы будем говорить о взрослых мужчинах. У них он синтезируется в мужских половых железах — яичках.

За что отвечает тестостерон? Основная биологическая функция тестостерона — поддержание воспроизведения у мужчин. Помимо этого, он выполняет и целый ряд других важных функций. Среди них:

— контроль работы предстательной железы;

— формирование внешнего вида мужчины;

— участие в образовании сперматозоидов;

— формирование полового влечения (либидо);

— влияние на рост волос и тембр голоса;

— влияние на обменные процессы в костной и мышечной ткани;

— участие в кроветворении;

и некоторые другие.

— Почему тестостерон называют гормоном победителей?

Возможно потому, что он влияет на поведение (в том числе и сексуальное), физическую силу, агрессию в хорошем смысле этого слова, мужскую красоту — атрибуты «победителей».

— Каким тестостерон у мужчин должен быть в норме? Назовите, пожалуйста, цифры

Нужно сразу сказать, что они иногда зависят от диагностических систем, которыми пользуются в разных лабораториях при выполнении анализа на тестостерон. Об этом нужно обязательно помнить.

Чаще встречается нормальный диапазон от 11 до 33 нмоль/л (наномоль на литр).

— Вы сказали о принятых нормах. А бывают ли индивидуальные нормы тестостерона у мужчин?

Читайте также  Какое бывает телосложение у мужчин?

Нет. У взрослого здорового мужчины имеется определённый диапазон, общий для всех.

Ситуация, когда можно говорить об «индивидуальной норме» — это, например, какое-то заболевание. Так, при раке простаты часто медикаментозно уровень тестостерона понижают. В таком случае врачи стремятся достичь определённых значений гормона для получения эффекта от терапии.

— Как сказывается снижение гормона тестостерона на мужском здоровье?

Снижение содержания тестостерона называется гипогонадизмом. Его основными признаками у мужчин являются:

— ослабление полового влечения;

— уменьшение оволосения на теле и лице. Сначала волосы начинают истончаться, затем более медленно растут;

— слабость в мышцах;

— уменьшение мышечной массы;

— увеличение жировой ткани, вплоть до развития ожирения;

— изменения со стороны крови (чаще всего — числа эритроцитов и гемоглобина);

— уменьшение плотности костной ткани. Увеличивается риск развития остеопороза и патологических переломов;

— ослабление когнитивных функций;

— вегетативные расстройства: повышенная потливость, сердцебиение, боли в области сердца с меняющейся локализацией и т.д.;

— учащённое мочеиспускание, не связанное с иными причинами (например, с воспалением или доброкачественной гиперплазией предстательной железы).

— Что является предрасполагающими факторами для снижения тестостерона у мужчин?

Способствовать уменьшению его содержания могут:

— неправильный образ жизни (как один из факторов — малая физическая активность);

— возраст (с его повышением уровень тестостерона постепенно снижается);

— нерациональное питание, увлечение «вредными продуктами» (чрезмерное употребление алкоголя; продуктов, содержащих фитоэстрогены).

— Некоторым из указанных вами факторов хотелось бы уделить особое внимание. Расскажите о механизме влияния алкоголя и сигарет на гормональный фон мужчины

На уровень тестостерона они влияют разными путями. С одной стороны — это прямое токсическое действие на центральную нервную систему и яички. При этом нарушается как синтез тестостерона самими яичками, так и выработка в гипофизе лютенизирующего гормона, который регулирует их функцию.

Кроме того, и курение, и алкоголь вредят печени. При ухудшении её функции нарушается метаболизм тестостерона (снижается количество биологически активной формы гормона).

Когда тестостерон повышается сильно, это, среди
прочего, требует обязательного исключения
гормонально-активной опухоли

Отдельное важное значение имеет потребление пива, особенно низкого качества, «быстрого созревания». Оно в большом количестве содержит фитоэстрогены, которые нарушают равновесие эстрогенов и тестостерона в организме мужчины. Увеличение объёма талии, так называемый «пивной живот» могут свидетельствовать о гипогонадизме.

— В тренде – внешне крепкие мужчины. Для поддержания себя в форме они проводят по несколько часов в день в спортивном зале, усиленно накачивая мышцы и нередко употребляют стероиды. У этих мужчин с тестостероном по умолчанию всё в порядке?

Если под стероидами подразумеваются именно препараты тестостерона, которые длительно употребляют здоровые мужчины, то они могут оказывать негативное влияние на половую систему. Продолжительное бесконтрольное введение таких стероидных препаратов извне подавляет выработку своих гормонов. Развивается зависимость от «внешнего» тестостерона, так что прекращение его поступления сопровождается закономерным понижением его уровня в организме (вторичный гипогонадизм на фоне отмены препаратов). Возможно развитие бесплодия за счёт нарушения сперматогенеза.

Выраженность и обратимость блокировки собственных механизмов образования тестостерона зависит, в частности, от вида препарата, дозировки, частоты и продолжительности его применения.

— Мы поговорили о том, к чему приводит низкий уровень тестостерона. А с какими последствиями может столкнуться мужчина, если его уровень тестостерона выше нормы?

Если он повышен у мужчин незначительно, явных симптомов может и не быть. Когда он повышается сильно, это, среди прочего, требует обязательного исключения гормонально-активной опухоли. Это может быть как опухоль яичка, так и гипофиза, вырабатывающего гормон, стимулирующий яички на выработку тестостерона. Также возможно увеличение его уровня при опухоли надпочечника.

Из проявлений могут отмечаться, например, агрессия, усиление либидо, усиление оволосения, изменения со стороны крови.

— Почему тестостерон может повыситься?

Причины разные. У мужчин это чаще всего может быть при:

— наличии гормонально-активной опухоли;

— приёме некоторых медикаментов (например, ряда снотворных);

— приёме препаратов тестостерона.

— На сегодняшний день существуют эффективные методики, позволяющие привести гормональный фон мужчины в норму?

Да. Это зависит от причины гормональных нарушений. Может помочь коррекция образа жизни, в том числе нормализация веса, оптимизация питания, рациональная физическая нагрузка.

Если имеется понижение тестостерона из-за другого заболевания (например, сахарного диабета), то его лечение и улучшение течения также может привести к нормализации уровня тестостерона.

По показаниям для коррекции гипогонадизма могут использоваться как препараты самого тестостерона, так и гормонов гипофиза или их сочетание.

Если уровень тестостерона повышен, и причиной является гормонально-активная опухоль, то её удаляют. Также имеются препараты, которые подавляют выработку тестостерона.

— Врач какого профиля занимается лечением проблем, связанных с повышенным или пониженным уровнем тестостерона у мужчин?

Чаще всего это андролог и эндокринолог (совместно либо по отдельности). Если причина изменений — опухоль, тогда онколог.

— Можно ли обойтись без лекарств при коррекции тестостерона у мужчин? Например, изменив образ жизни и питания или применяя фитотерапию?

Можно, но не всегда. Если причина пониженного тестостерона в неправильном образе жизни, хроническом стрессе, то коррекция этих факторов может привести к нормализации уровня гормона.

Если содержание тестостерона изменено из-за сопутствующей болезни, то её лечение приведёт к улучшению показателей гормона.

В остальных случаях назначается специальная медикаментозная терапия.

— Есть анализы, которые нужно сдавать всем, независимо от того, беспокоит что-то человека или нет. Например, врачи говорят о необходимости сдавать один раз в год общий анализ крови и мочи. Можете ли вы порекомендовать с профилактической целью проходить анализ на тестостерон всем мужчинам?

Молодым мужчинам без жалоб и клинических проявлений такое исследование не нужно. Оно необходимо мужчинам после 50 лет, ежегодно, даже при отсутствии жалоб. Анализ выполняется с целью раннего выявления возрастного андрогенного дефицита.

Есть ряд заболеваний и состояний, когда также рекомендуется определение уровня тестостерона:

— гипоплазия (уменьшение объёма) яичек;

— хроническая почечная недостаточность;

— длительный приём средств, снижающих уровень тестостерона;

— хроническая обструктивная болезнь лёгких;

— сахарный диабет II типа;

— хронические сердечно-сосудистые заболевания;

«Кроме того, важно прийти как можно раньше ещё и потому, что ослабление эрекции может быть первым, ранним признаком более серьёзных проблем со здоровьем». Цитата из материала «Как вновь почувствовать себя мужчиной? Шаг за шагом к здоровью»

— Как правильно называется анализ на тестостерон и требуется ли к нему специальная подготовка?

Его название — «анализ крови на общий тестостерон». Вместе с ним обязательно выполняется тест на ГСПС (глобулин, связывающий половые стероиды). По его показателям судят о биологически активном свободном тестостероне. Также проводится анализ на содержание лютеинизирующего гормона (ЛГ).

Чтобы избежать ошибок, эти анализы сдаются как минимум двукратно.

— за 1-2 дня до сдачи крови рекомендуется исключить из рациона очень жирную пищу;

— накануне исследования избегать физических и психоэмоциональных нагрузок, перегревания и переохлаждения;

— кровь сдаётся утром натощак (с 7 до 11 часов).

— Каким правилам должен следовать мужчина для того, чтобы снизить риск нарушений гормонального статуса?

Правила несложные. Важно достаточно отдыхать, полноценно спать. Избегать стрессов, насколько это возможно. Поддерживать нормальную массу тела. Снизить до минимума, а лучше вообще отказаться от курения, употребления алкоголя. Не злоупотреблять продуктами, содержащими фитоэстрогены (пиво, соевые продукты, мята и содержащие её продукты). Употреблять в пищу фрукты и овощи (особенно полезен сельдерей).

Другие материалы по темам:

Макарова Оксана Викторовна

Выпускница медицинского факультета Тульского государственного университета 2004 года по направлению «Лечебное дело».

С 2004 по 2005 год прошла интернатуру по специальности «Терапия», а в 2006 году — профессиональную переподготовку по специальности «Эндокринология».

В настоящее время — врач-эндокринолог в «Клиника Эксперт» Тула. Принимает по адресу: ул. Болдина, д. 74.

Лечение низкого уровня тестостерона у мужчин

Дефицит тестостерона у мужчин – причина нарушения половой функции, снижения либидо и трудностей с выработкой сперматозоидов. Низкий уровень тестостерона также повышает риск возникновения симптомов, подобных женской менопаузе. У мужчин отмечаются приливы, усталость, раздражительность. Возрастает риск развития остеопороза. Лечение низкого уровня тестостерона состоит из введения этого гормона в форме пластырей или геля.

Какова роль тестостерона у мужчин?

Нарушение секреции тестостерона связано с развитием состояния, которое в медицине называют гипогонадизмом. Гипогонадизм – это дисфункция гонад в мужских яичках, из-за чего они не в состоянии обеспечить организм необходимым количеством гормонов. Тестостерон, вырабатываемый главным образом в яичках, играет важную роль в развитии и поддержании многих мужских физических характеристик.

Например, этот гормон отвечает за:

  • сексуальное желание;
  • производство спермы;
  • поддержание правильной мышечной массы и мышечной силы;
  • распределение жира и костной массы.

Различают первичный и вторичный гипогонадизм . При первичном гипогонадизме нарушается работа самих яичек. Вторичный гипогонадизм возникает, когда проблемы локализуются в структурах мозга – гипоталамусе или гипофизе, контролирующих работу половых желез.

» data-medium-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/02/Гипогонадизм.jpg?fit=450%2C300&ssl=1?v=1581818755″ data-large-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/02/Гипогонадизм.jpg?fit=826%2C550&ssl=1?v=1581818755″ loading=»lazy» src=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/02/%D0%93%D0%B8%D0%BF%D0%BE%D0%B3%D0%BE%D0%BD%D0%B0%D0%B4%D0%B8%D0%B7%D0%BC.jpg?resize=900%2C599&ssl=1″ alt=»Гипогонадизм» width=»900″ height=»599″ srcset=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/02/Гипогонадизм.jpg?w=900&ssl=1 900w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/02/Гипогонадизм.jpg?w=450&ssl=1 450w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/02/Гипогонадизм.jpg?w=826&ssl=1 826w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/02/Гипогонадизм.jpg?w=768&ssl=1 768w» sizes=»(max-width: 900px) 100vw, 900px» data-recalc-dims=»1″ /> Гипогонадизм

С возрастом уровень тестостерона у мужчин постепенно снижается, и это естественное явление.

Низкий уровень тестостерона – симптомы

Пониженный уровень тестостерона вызывает различные симптомы, в том числе снижение сексуального влечения и жизненной активности, а также эректильную дисфункцию. Кроме того, у мужчин с пониженным уровнем тестостерона может наблюдаться снижение плотности яичек, увеличение груди и потеря мышечной массы. Рост волос на теле происходит медленнее, но размер голоса и члена обычно остается неизменным.

Читайте также  Каким спортом заняться в 30 лет мужчине?

Гипогонадизм увеличивает вероятность развития остеопороза и остеопорозных переломов. При низких уровнях тестостерона также могут наблюдаться неблагоприятные изменения в психике. В этом случае поведение мужчины схоже с женским во время менопаузы. Больной отмечает чувство постоянной усталости, перепады настроения, раздражительность и даже приливы.

Как диагностируется низкий уровень тестостерона?

Если уролог на основании симптомов и физического обследования подозревает снижение тестостерона, он направляет пациента на анализ на тестостерон . Только так можно подтвердить диагноз.

Большая часть тестостерона связана с белком, связывающим половые гормоны, и альбумином. У молодых мужчин несвязанный тестостерон (так называемый свободный тестостерон) составляет всего около 2%. В связи с тем, что измерение свободного тестостерона не дает точный результат, предпочтительно тестировать общий уровень тестостерона (связанный и свободный).

Анализ на тестостерон

» data-medium-file=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/02/Анализ-на-тестостерон.jpg?fit=450%2C243&ssl=1?v=1581818903″ data-large-file=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/02/Анализ-на-тестостерон.jpg?fit=900%2C486&ssl=1?v=1581818903″ loading=»lazy» src=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/02/%D0%90%D0%BD%D0%B0%D0%BB%D0%B8%D0%B7-%D0%BD%D0%B0-%D1%82%D0%B5%D1%81%D1%82%D0%BE%D1%81%D1%82%D0%B5%D1%80%D0%BE%D0%BD.jpg?resize=900%2C486&ssl=1″ alt=»Анализ на тестостерон» width=»900″ height=»486″ srcset=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/02/Анализ-на-тестостерон.jpg?w=900&ssl=1 900w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/02/Анализ-на-тестостерон.jpg?w=450&ssl=1 450w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/02/Анализ-на-тестостерон.jpg?w=768&ssl=1 768w» sizes=»(max-width: 900px) 100vw, 900px» data-recalc-dims=»1″ /> Анализ на тестостерон

Измерение уровня тестостерона лучше всего проводить утром, потому что гормон подчиняется ежедневному ритму и достигает самого высокого значения около 8:00 утра.

Также проводятся тесты на другие тестостеронстимулирующие гормоны – ЛГ (лютеинизирующий гормон) и ФСГ (фолликулостимулирующий гормон). С их помощью можно определить первичность или вторичность причины низких уровней тестостерона.

Низкий тестостерон – лечение

Есть ли необходимость лечения низкого уровня тестостерона? Большинство исследований, посвященных лечению тестостероном, указывают на улучшение либидо и сексуальной функции у мужчин с гипогонадизмом или низким уровнем мужских гормонов. Исследователи отмечают, что терапия усиливает интерес к половым отношениям и увеличивает количество спонтанных эрекций. Тем не менее, терапия тестостероном может не улучшить эректильную дисфункцию, если основные причины заключаются не в гормональном сбое.

Помимо воздействия на сексуальную сферу, лечение тестостероном улучшает настроение, снимает симптомы депрессии, усталости и растерянности. Также исследования показывают положительное влияние на плотность костей.

За последнее десятилетие интерес к гормональной терапии тестостероном резко возрос. Доступны различные формы этого вещества: короткие и длительные инъекции, пероральные препараты, пластыри и гели.

Наиболее доступны таблетки с тестостероном, но урологи и эндокринологи обычно не рекомендуют их принимать. В этой форме тестостерон быстро метаболизируется и не может достичь необходимого уровня в крови. Кроме этого использование тестостерона в этой форме может вызвать опасные побочные эффекты – нарушения функции печени, включая доброкачественные и злокачественные опухоли.

» data-medium-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/02/Терапия-тестостероном.jpg?fit=399%2C300&ssl=1?v=1581818984″ data-large-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/02/Терапия-тестостероном.jpg?fit=732%2C550&ssl=1?v=1581818984″ loading=»lazy» src=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/02/%D0%A2%D0%B5%D1%80%D0%B0%D0%BF%D0%B8%D1%8F-%D1%82%D0%B5%D1%81%D1%82%D0%BE%D1%81%D1%82%D0%B5%D1%80%D0%BE%D0%BD%D0%BE%D0%BC.jpg?resize=900%2C676&ssl=1″ alt=»Терапия тестостероном» width=»900″ height=»676″ srcset=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/02/Терапия-тестостероном.jpg?w=900&ssl=1 900w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/02/Терапия-тестостероном.jpg?w=399&ssl=1 399w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/02/Терапия-тестостероном.jpg?w=732&ssl=1 732w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/02/Терапия-тестостероном.jpg?w=768&ssl=1 768w» sizes=»(max-width: 900px) 100vw, 900px» data-recalc-dims=»1″ /> Терапия тестостероном

Как работают тестостероновые гели и пластыри? Пластыри тестостерона, несмотря на более высокую цену, являются удобной альтернативой инъекциям из-за удобства использования и поддержания нормального уровня тестостерона.

Существует два метода доставки тестостерона через кожу: пластыри, прикрепленные к коже или в области мошонки, и гели, которые втираются в кожу. Оба варианта обеспечивают постоянный запас тестостерона, который всасывается через кожу и постепенно выделяется в кровь. Но эти варианты будут эффективными только при определенном уровне тестостерона, поэтому нужно сначала сдать анализы и лишь потом подбирать метод лечения.

Лечение тестостероном – какие анализы делать?

Пациентам, получающим терапию тестостероном, рекомендуется проверять уровни гормона каждые 3-4 месяца в течение первого года лечения. Первый повторный визит к врачу необходим через месяц. Уролог оценит эффект от терапии и определит, нужно ли уменьшить или увеличить дозу тестостерона.

Оптимальное время суток для измерения уровня тестостерона зависит от формы введения. Самая высокая концентрация тестостерона в сыворотке крови наблюдается примерно через 4-8 часов после применения препарата. В случае использования геля уровень тестостерона поддерживается на относительно постоянном уровне, поэтому время тестирования не имеет решающего значения.

Мужчины, использующие терапию тестостероном, должны выполнять следующие тесты (до и периодически во время наблюдения):

  • Анализ PSA;
  • УЗИ предстательной железы;
  • Ректальное исследование предстательной железы – для мониторинга влияния терапии на предстательную железу;
  • Тест на гематокрит и гемоглобин – для измерения количества эритроцитов.

Побочные эффекты от применения тестостерона

Терапия тестостероном обычно переносится хорошо. Но у некоторых мужчин могут возникать побочные эффекты.

Побочные эффекты терапии тестостероном, которые появляются чаще всего:

  • Местная аллергическая реакция при применении пластыря тестостерона – зуд или раздражение кожи, связанное с нанесенным пластырем;
  • Болезненность молочных желез, отек или видимое развитие тканей молочной железы, называемое гинекомастией;
  • Прыщи, склонность к себорее, увеличение волос на теле, покраснение кожи;
  • Апноэ во сне.

Кроме того, тестостерон снижает количество сперматозоидов и уменьшает размер яичек, поэтому препарат не должен использоваться у мужчин, которые беспокоятся о фертильности.

Андрогенный дефицит у мужчин: причины, виды, лечение

Андрогенный дефицит – это недостаток в организме мужчины мужского полового гормона тестостерона. Может развиваться и в подростковом, и в зрелом возрасте. Вызывает расстройства половой жизни, иногда приводит к психологическим травмам и бесплодию. Ввиду серьезного влияния на все системы органов андрогенодефицит требует как можно более ранней диагностика, которая повышает эффективность назначенного лечения. Для этого полезно знать, как проявляется нарушение и какими методами лечения с ним можно справиться.

Виды и причины андрогенного дефицита

В отдельную категорию относят возрастной андрогенный дефицит. Это естественное изменение в организме, которое начинает проявляться после 50 лет. Уровень тестостерона уменьшается примерно на 1% каждый год. Но возраст андрогенного дефицита может быть и 40-45 лет. В таком случае говорят о раннем преждевременном старении организма.

Вне зависимости от времени появления андрогенный дефицит у мужчин развивается из-за снижения количества вырабатываемого тестостерона. Это сказывается практически на всех органах и системах. У мужчины развивается так называемый мужской климакс.

Точную природу изменений до сих пор никто не может объяснить. Предположительно основной, причиной возрастного андрогенного дефицита у мужчин выступают атеросклеротические изменения. Из-за них уменьшается кровоснабжение семенников, что приводит к запрограммированной гибели клеток Лейдинга, вырабатывающих гормоны.

Еще в этиологии возрастного андрогенного дефицита играет роль изменения в гипофизе и гипоталамусе, а они участвуют в регуляции синтеза тестостерона. Причем доказано, что ранний андрогенодефицит связан с наследственностью. Причина в том, что активность ткани, вырабатывающей гормоны, связана с генетикой.

Как проявляется андрогенодефицит

Основные симптомы андрогенного дефицита проявляются со стороны половой системы. В подростковом возрасте главным показателем выступает задержка полового созревания. Это проявляется в отсутствии вторичных половых признаков, к которым относятся оволосение по мужскому типу, а также рост и развитие половых органов.

У зрелых мужчин на дефицит андрогенов указывают следующие симптомы:

  • снижение роста волос на лице, лобке, в подмышечных впадинах;
  • увеличение молочных желез;
  • снижение либидо (полового влечения);
  • нарушения эрекции;
  • расстройства сексуальной жизни.

Из-за недостатка тестостерона у мужчины снижается фертильность, т. е. способность к оплодотворению. Это может быть одной из причин бесплодия. Кроме половой, андрогенодефицит влияет на другие системы, вызывая:

  • уменьшение мышечной массы и силы мышц;
  • увеличение количества жировой ткани;
  • снижение работоспособности;
  • нарушения мочеиспускания;
  • снижение плотности костной ткани (повышает риск травм);
  • проблемы со сном;
  • ухудшение памяти и внимания;
  • раздражительность и нервозность.

Как диагностируют андрогенный дефицит

Чтобы подтвердить предположение о развитии андрогенодефицита, в первую очередь врач назначает анализ на уровень тестостерона. Если его количество ниже 8 нмоль/л и мужчины нет заболеваний щитовидной железы или гиперпролактинемии, ставится диагноз «андрогенный дефицит».

При диагностике возрастного андрогенного дефицита есть пограничные значения в 8-12 нмоль/л. в таком случае дополнительно необходимо определить количество свободного тестостерона. Если его уровень нормальный, значит андрогенодефицит отсутствует. Не менее важное значение в диагностике имеют:

  • глобулин, связывающий половые стероиды;
  • лютеинизирующий гормон;
  • фолликулостимулирующий гормон;
  • пролактин и эстрадиол (эстрогены).

Как лечат андрогенодефицит

Основной способ лечения возрастного андрогенного дефицита – пожизненный прием препаратов, которые повышают уровень тестостерона. Это называется заместительной терапией. Ее назначают только после исключения онкологических заболеваний простаты. По этой причине мужчине 40-45 лет рекомендуют проходить раннюю диагностику на такие болезни. Сам тестостерон может быть назначен не только в виде таблеток, но и в форме пластырей, подкожных имплантов, кремов, гелей.

Но заместительная терапия не подходит для случаев, когда требуется сохранить фертильность. В такой ситуации прибегают к более современным методам – приему ингибиторов ароматазы и антиэстрогенов. Они помогают повысить уровень внутреннего тестостерона, что отличает их от препаратов, обеспечивающих поступление гормона в организм извне.

Конкретную схему лечения может назначить только врач на основании сделанных анализов. Если у вас наблюдаются те или иные симптомы недостатка тестостерона, вам необходимо обратиться к урологу или андрологу.

В клинике Dr. AkNer работают квалифицированные специалисты, имеющие многолетний опыт в диагностике и лечении заболеваний мочеполовой системы. Поэтому вы можете довериться нам и не опасаться за свое здоровье. Для начала предлагаем вам записаться на первичный прием. Для этого воспользуйтесь формой на сайте или свяжитесь с нами по любому из контактных номеров 8 (495) 098-03-03, 8 (926) 497-44-44.